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Cinch骨锚耻骨膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁

         

摘要

@@近年来我们应用Cinch骨锚耻骨膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁7例,报道如下.rn临床资料rn1.一般资料本组7例,年龄42~58岁,病史8~15年.患者尿失禁漏尿点压力测定平均为97emH2O.残余尿测定阴性.尿道长度小于3.5cm.2例阴道前壁明显膨出.rn2.手术方法术前3d作稀释碘伏阴道冲洗.使用美国MENTOR公司生产的Cinch骨锚及配套悬吊器械.硬膜外麻醉,截石位,局部消毒后经尿道插入F20 Foley导尿管.耻骨联合上缘正中作2~3cm横切口,分离至耻骨,将带有永久缝线的骨铆钉固定于耻骨内.使用特制穿刺针,套人悬吊线后在耻骨结节上缘穿入腹直肌鞘,紧贴耻骨向下进入,在手指引导下,于膀胱颈侧方1cm将穿刺针导入阴道,将线留于阴道内.将针退至耻骨后,旁开第一穿刺点1.5~2.0em并稍向头侧偏移作第二针穿刺,将原留在阴道内的线套在针上退至阴道上方耻骨后间隙.在第一穿刺点远侧2em尿道中点水平,旁开尿道1指尖作第三针穿刺,再次把线留在阴道内并退针至耻骨后.旁开第三针lcm作第四针穿刺,最终将线带至耻骨上切口,悬吊线呈Z形走行.

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