两种序贯治疗方法在急性左心功能不全患者拔管后的疗效比较

郭俊; 漆红

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目的观察并比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)序贯治疗在急性左心功能不全患者拔管后的临床疗效.方法将华中科技大学协和江北医院重症医学科2017年11月至2018年11月收治的80例急性左心功能不全并行机械通气患者,按照随机数字表法分为停止有创机械通气拔除气管导管后使用HFNC的研究组和NPPV的对照组,每组40例.观察并比较两组患者拔管后2、6、24 h的PaO2、PaCO2、pH值、乳酸值、氧合指数、心率以及呼吸频率;超声检查测定入院时及拔管后48 h的心尖四腔心切面左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、左心室射血分数(LVEF)、主动脉血流速度时间积分(AVTI);记录治疗结束时终点事件/合并症(谵妄、腹胀、再插管、拔管后ICU停留时间)的发生情况.结果拔管后2、6、24 h,两组患者PaO2、PaCO2、pH值和乳酸值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组氧合指数明显高于对照组,心率和呼吸频率明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05).结论急性左心功能不全患者停止有创机械通气拔管后给予HFNC与NPPV相比,呼吸状况和心功能改善明显,谵妄和腹胀发生率降低,拔管后ICU停留时间明显减少.

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来源
《浙江医学》 |2021年第14期|1559-1563|共5页
作者
郭俊; 漆红;
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作者单位

430100 武汉华中科技大学协和江北医院重症医学科;

华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
经鼻高流量湿化氧疗; 无创正压通气; 急性左心功能不全;

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