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浙江省基层医疗卫生机构绩效工资制度实施情况调查分析

         
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目的调查浙江省在《关于进一步完善基层医疗卫生事业单位绩效工资的指导意见》出台后基层医疗卫生机构绩效工资制度实施情况。方法采用立意抽样方法分别在浙江省经济发达、中等和欠发达地区各抽取2个县（市、区）,对抽取县（市、区）的84家基层医疗卫生机构的100名负责人进行问卷调查,内容为人口学基本情况和对绩效考核与绩效工资制度的评价,包括工作量、工作收入和积极性变化,绩效工资的激励作用、比例构成、存在的问题,以及各项业务活动对机构收支结余等方面的贡献。结果 100名负责人在绩效工资制度实施后的人均应发年收入为（9.3±2.6）万元,高于实施前的（8.0±3.3）万元（P＜0.05）。73.00%的调查对象认为浙江省新绩效工资改革试点实施后,基层医务人员平均收入略有增加,仅1.00%的调查对象认为职工工作积极性有大幅提高;对现行绩效考核和工资分配制度态度为"支持"者占55.00%,认为现在绩效考核方案对基层卫生机构的激励作用"一般"者占41.00%;认为基础性绩效工资和奖励性绩效工资合适比例为3∶7者占30.43%。反映的绩效工资制度主要存在的问题为"公共卫生经费纳入绩效工资总额"（64.00%）、"工资总额核定标准较低,总量封顶"（61.00%）及"绩效工资缺乏增长机制"（39.00%）。90.82%的调查对象认为中医是基层医疗卫生机构应优先发展的业务,59.60%认为其对基层医疗卫生机构收支结余贡献最大。结论浙江省基层卫生机构绩效工资制度有待完善,建议开展阶段性效果评价,同时落实中药饮片零差率销售,提升基层卫生机构的中医药服务能力。

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