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浙江省农村2型糖尿病患者血脂水平及控制现状

         

摘要

目的了解浙江省农村社区2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平和控制情况,为T2DM患者血脂控制提供依据。方法采用整群抽样方法,抽取嘉善县、遂昌县和永康市2016年社区登记管理的10 343例T2DM患者为研究对象,通过居民健康档案、糖尿病社区管理系统、体格检查和实验室检测收集人口学信息、血压、体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料,分析血脂水平及达标情况,采用Logistic回归模型分析血脂达标的影响因素。结果 T2DM患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C达标率分别为29.84%、58.72%、48.25%和61.27%;4项血脂指标全达标率为11.76%,4项均未达标占9.22%。男性患者血脂指标单项达标率及4项全达标率均高于女性(P<0.05);年龄越大,4项血脂指标全达标率越高(P<0.05);BMI越大,4项血脂指标全达标率越低(P<0.05);中心性肥胖患者4项血脂指标全达标率低于正常患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=3.556,95%CI:3.070~4.119)、年龄(OR=1.130,95%CI:1.060~1.204)、腰围(OR=0.989,95%CI:0.980~0.998)、BMI (OR=0.768,95%CI:0.688~0.857)、收缩压(OR=0.991,95%CI:0.984~0.999)、Hb A1c (OR=0.914,95%CI:0.876~0.953)、经常吸烟(OR=0.768,95%CI:0.639~0.924)和偶尔饮酒(OR=0.688,95%CI:0.536~0.884)是T2DM患者4项血脂指标全部达标的影响因素。结论浙江省农村社区T2DM患者血脂达标率总体偏低,应针对性别、超重、肥胖、吸烟、饮酒、血糖和血压等影响因素加强T2DM患者的血脂监测和干预。

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