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【2h】

Anti-M Alloimmunization: Management and Outcome at a Single Institution

机译：抗-M同种免疫：单一机构的管理和结果

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摘要

>Objective  The objective of this study was to review the management strategies and outcomes in gravidas with anti-M alloimmunization over 15 years. >Study Design  Data collected from 195 pregnant patients with anti-M antibodies from July 2000 through June 2016 were reviewed retrospectively. We analyzed indirect antiglobulin test titer results, paternal or fetaleonatal M antigen status, antepartum course, and perinatal outcomes. >Results  Anti-M antibodies were found in 146 women and 195pregnancies. Among those with positive indirect antiglobulin tests, 193 pregnancies had titers at or below 1:4. Only one patient with an initial low titer experienced a more than twofold increase to a titer 1:64. Two women underwent an amniocentesis and cordocentesis. Ninety-five (73.6%) of the 129 infants tested were positive for the M antigen. Nine infants required phototherapy. There were no cases of hemolytic disease of the fetus or newborn, mild or severe. >Conclusion  The incidence of severe hemolytic disease of the newborn due to anti-M is extremely low. We found no cases in our review of 195 pregnancies, despite several cases of severe hemolytic disease of the newborn reported in the literature. We have created an algorithm for the management of anti-M antibodies in pregnancy based on our data and extensive literature review.
机译：>目的本研究的目的是回顾15年间抗M同种免疫的孕妇的治疗策略和结果。 >研究设计 were回顾性分析了2000年7月至2016年6月从195名抗M抗体孕妇中收集的数据。我们分析了间接抗球蛋白测试滴度结果，父亲或胎儿/新生儿M抗原状态，产前病程和围产期结局。 >结果在146名妇女和195名孕妇中发现了Anti-M抗体。在间接抗球蛋白试验阳性的人中，有193胎的滴度等于或低于1：4。只有一名最初滴度较低的患者，滴度达到1:64时增加了两倍以上。两名妇女接受了羊膜穿刺术和脐带穿刺术。测试的129名婴儿中有95名（73.6％）的M抗原呈阳性。 9名婴儿需要光疗。没有轻度或重度胎儿或新生儿溶血病的病例。 >结论 anti抗M导致的新生儿严重溶血病的发生率非常低。尽管文献中报道了几例严重的新生儿溶血病病例，但在我们对195例妊娠的回顾中没有发现病例。基于我们的数据和广泛的文献综述，我们创建了一种用于妊娠中抗M抗体管理的算法。

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