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【2h】

Sylvian Arteriovenous Malformation Resection and Associated Middle Cerebral Artery Aneurysm Clipping: Technical Nuances of Concurrent Surgical Treatment

机译：Sylvian动静脉畸形切除术和相关的中脑动脉瘤夹闭：并行手术治疗的技术细节

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摘要

Approximately 10-30% of brain arteriovenous malformations (AVM) have associated arterial aneurysms (AAA), and the management of these lesions can be challenging. In this video technical note, we demonstrate the microsurgical treatment of an unruptured, Spetzler-Martin grade I AVM in the distal Sylvian fissure with two AAAs arising proximally from the inferior M2 trunk immediately distal to the middle cerebral artery (MCA) bifurcation. First, we resected the superficially located AVM to normalize the blood flow through the Sylvian vein. Next, we performed a Sylvian fissure dissection to access and clip the two MCA AAAs. We also discuss the technical nuances of tandem surgical intervention for AVMs with AAAs as it pertains to this case, particularly with respect to the order of lesion treatment, Sylvian fissure dissection, nidal resection, and aneurysm clipping.
机译：大约10％至30％的脑动静脉畸形（AVM）具有相关的动脉瘤（AAA），对这些病变的处理可能具有挑战性。在此视频技术说明中，我们演示了在Sylvian远端裂隙中未破裂的Spetzler-Martin I级AVM的显微外科手术治疗方法，其中两个AAA从下M2主干向近端延伸，紧邻大脑中动脉（MCA）分支的远端。首先，我们切除了位于表面的AVM，以使通过Sylvian静脉的血流正常化。接下来，我们进行了Sylvian裂隙解剖，以接近和修剪两个MCA AAA。我们还将讨论与AAA相关的AVM的串联外科手术的技术细微差别，因为它与本案有关，尤其是在病变治疗顺序，Sylvian裂隙清扫术，淋巴结清扫术和动脉瘤夹闭方面。

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