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Glycosylated hemoglobin levels and clinical outcomes in nondiabetic patients with coronary artery disease

机译：非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白水平和临床结局

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A number of studies assessed the prognostic value of HbA1c level in nondiabetic patients with coronary artery disease (CAD). The purpose of this meta-analysis was to assess the association between the HbA1c level and clinical outcomes.We searched PubMed, EMBASE, MEDLINE, and the Cochrane Library from their inception to 10 April 2016. Studies evaluated the outcomes according to HbA1c levels in CAD patients without diabetes mellitus were eligible.Twenty studies involving 22,428 patients were included. In nondiabetic patients with CAD, a high HbA1c level was associated with a higher rate of long-term death (odds ratio 1.76, 95% confidence interval 1.44–2.16, P < .001), and myocardial infarction (MI, odds ratio 1.69, 95% confidence interval 1.07–2.67, P = .026), but not a higher rate of early deaths (odds ratio 1.08, 95% confidence interval 0.92–1.27, P = .359). These findings for death remained the same after sensitivity analyses and the trim and fill method, but the risk difference for MI became nonsignificant after adjustment for potential publication bias.Elevated HbA1c level increased the risks of long-term mortality and MI, but not the risk for early deaths in nondiabetic patients with CAD. High-quality large-scale studies with less bias are needed to confirm these findings.
机译：大量研究评估了HbA1c水平在非糖尿病冠心病（CAD）患者中的预后价值。这项荟萃分析的目的是评估HbA1c水平与临床结果之间的相关性。我们从研究开始到2016年4月10日对PubMed，EMBASE，MEDLINE和Cochrane库进行了搜索。研究根据CAD中HbA1c水平对结果进行了评估没有糖尿病的患者是合格的.20项研究包括22,428名患者。在非糖尿病CAD患者中，高HbA1c水平与较高的长期死亡率（赔率1.76，95％置信区间1.44–2.16，P <0.001）和心肌梗塞（MI，比值比1.69， 95％的置信区间1.07–2.67，P = .026），但早期死亡率较高（赔率1.08，95％的置信区间0.92-1.27，P = .359）。经过敏感性分析和修整和填充方法后，这些死亡结果仍然相同，但在针对潜在的出版偏倚进行调整后，MI的风险差异变得不显着.HbA1c水平升高增加了长期死亡和MI的风险，但没有增加用于非糖尿病CAD患者的早期死亡。需要高质量的大规模研究来减少偏见，以证实这些发现。

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