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Theoretical model of pediatric orbital trapdoor fractures and provisional personalized 3D printing-assisted surgical solution

机译：儿科轨道陷阱骨折与临时个性化3D印刷手术解决方案的理论模型

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摘要

Pediatric orbital trapdoor fractures are common in children and adolescents and usually require emergency surgical intervention. Herein, a personalized 3D printing-assisted approach to surgical treatment is proposed, serving to accurately and effectively repair pediatric orbital trapdoor fractures. We first investigated stress distribution in external force-induced orbital blowout fractures via numerical simulation, determining that maximum stresses on inferior and medial walls exceed those on superior and lateral walls and thus confer higher probability of fracture. We also examined 36 pediatric patients treated for orbital trapdoor fractures between 2014 and 2019 to verify our theoretical construct. Using 3D printing technique, we then created orbital models based on computed tomography (CT) studies of these patients. Absorbable implants were tailor-made, replicating those of 3D-printed models during surgical repairs of fractured orbital bones. As follow-up, we compared CT images and clinical parameters (extraocular movements, diplopia, enophthalmos) before and 12 months after operative procedures. There were only two patients with diplopia and six with enophthalmos >2 mm at 12 months, attesting to the efficacy of our novel 3D printing-assisted strategy.
机译：儿科轨道陷阱骨折是儿童和青少年常见的，通常需要紧急手术干预。在此，提出了一种用于手术治疗的个性化3D印刷辅助方法，用于准确且有效地修复小儿轨道胎面骨折。我们首先通过数值模拟来研究外力诱导的轨道井喷骨折的应力分布，确定劣质和内侧壁上的最大应力超过上壁和横向壁的最大应力，因此赋予较高的裂缝概率。我们还检查了36名用于轨道陷阱骨折2014年至2019年的小儿患者，以验证我们的理论构建。使用3D打印技术，我们基于计算断层扫描（CT）研究的轨道模型创建了这些患者的研究。吸收植入物被量身定制，在骨折轨道骨骼的手术修理期间复制3D印刷模型。作为随访，我们在手术程序之前和12个月之前比较了CT图像和临床参数（视网膜，复源性，嗜鼻涕）。只有两名患有复源性的患者和六个患者，12个月内有2毫米，证明我们的新型3D印刷辅助战略的效果。

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