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Sleeve-Gastrektomie - Technik Sicherheit Erfolg Trends

机译:袖胃切除术-技术安全成功趋势

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摘要

Obwohl Über die laparoskopische Sleeve-Gastrektomie (LSG) noch keine ausreichenden Langzeitergebnisse vorliegen, wird diese Operation mitzunehmender Euphorie durchgefÜhrt. Multicenter-Studien sind in der Rekrutierungsphase, Langzeitergebnisse werden erst in 2–3 Jahren erwartet. Die LSG wird allgemein als eine zÜgig durchfÜhrbare und wenig traumatisierende Operation angesehen. Es gelten aber die gleichen GrundsÄtze der laparoskopischen Chirurgie: sorgfÄltige PrÄparationen, Vermeidung von kreuzenden Klammernahtreihen und das frÜhe Erkennen und Beherrschen von Leckagen. Nur so kann ein hoher operativer Standard gewÄhrleistet werden. Wir verwenden einen 32-CharriÈre-Magenbougie; daraus sollte ein circa 80–100 ml großer Schlauchmagen und ein Magenresektat mit mindestens 1000 ml FÜllungsvolumen resultieren. Werden diese Benchmarks angestrebt, kÖnnen Übergewichtsverluste (EWL) von circa 60% nach 1 Jahr erzielt werden.Sleeve Gastrectomy — Technique, Safety, Success, Trends Despite the lack of sufficient data concerning the long-time results, the morbidity, and the mortality of laparoscopic sleeve resection, this operation is performed with growing enthusiasm. However, general principles of laparoscopic surgery need to be observed to ensure good results. This article describes an operative technique and indication for the operation. Attention must be turned on the complete liberation of the dorsal aspect of the stomach, the absence of crossing staple lines, and the competent handling of intraoperative leakages. The use of a 32 Fr bougie results in a residual stomach volume of about 80—100 ml. Due to a good operative technique and a competent follow-up, excess weight loss (EWL) of about 60% can be achieved within the first postoperative year.
机译:尽管腹腔镜袖式胃切除术(LSG)不能获得足够的长期效果,但这种手术是欣快的。多中心研究处于征募阶段,只有2-3年才能获得长期结果。 LSG通常被认为是一种快速且创伤较小的手术。但是,同样适用腹腔镜手术原则:精心准备,避免钉书钉交叉行以及及早发现并控制渗漏。这是确保高操作标准的唯一方法。我们使用的是32字形的胃围架;这将导致大约80-100 ml的大胃和至少1000 ml充盈量的胃切除术。如果以这些基准为目标,则一年后可以实现约60%的超重减轻(EWL)。袖套胃切除术-技术,安全性,成功,趋势尽管缺乏有关长期结果,发病率和死亡率的充分数据。腹腔镜套管切除术,这种手术的热情越来越高。但是,必须遵守腹腔镜手术的一般原则,以确保取得良好的效果。本文介绍了一种操作技术和该操作的指示。必须注意胃背侧的完全解放,没有交叉的吻合线以及对术中渗漏的有效处理。使用32 Fr bougie会产生约80-100 ml的残余胃体积,由于良好的手术技术和有效的随访,术后第一阶段可实现约60%的体重减轻(EWL)年。

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