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【24h】

横紋筋融解症により生じた急性腎障害に両側淡蒼球病変を合併した一例

机译：一例双侧苍白球病变伴横纹肌溶解引起的急性肾损伤。

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A thirty eight-year-old woman who had schizophrenia and had repeated overdoses of drugs was found in her house with disturbance of consciousness. She was admitted to our hospital on emergency with rhabdomyolysis and acute kidney injury. Her body temperature had been about 40℃ for some days since the admission and we were also concidering the possibility of malignant syndrome induced by drugs. Her consciousness recovered slowly compared to the total body system, and we had to eliminate the possibility of every other disease which cause disturbance of consciousness. In the process, we found the necrosis of bilateral pallidum by MRI. This case showed the importance to keep considering other cause of the current status.%症例は38歳，女性．統合失調症で通院中，過去に過量服薬を繰り返していた．屋内で倒れているとこrnろを発見され，意識障害，横紋筋融解症，急性腎障害の診断で入院となった．搬送時より高体温が続き，rn過量服薬歴から薬剤性の横紋筋融解症や悪性症候群を疑い診断治療を進めたが，全身状態の改善に比しrnて意識障害が遷延し，意識障害を来すあらゆる疾患の除外診断が必要であった．本例では意識障害の原rn因検索のため施行した頭部MRIで両側淡蒼球病変を認めた．全身状態不良な症例では，予期せぬ余病のrn合併の可能性を排除せず診断治療を進める必要があるものと思われた．
机译：一名三十八岁患有精神分裂症并反复服用过量药物的妇女因意识障碍而被发现，她因横纹肌溶解和急性肾损伤被送往我们医院抢救，她的体温约为40°C自入院以来的几天里，我们还考虑了药物诱发恶性综合症的可能性。与整个身体系统相比，他的意识恢复缓慢，我们必须消除可能引起意识障碍的其他各种疾病的可能性。在此过程中，我们通过MRI发现了双侧苍白细胞坏死，此病例显示了继续考虑当前状况的其他原因的重要性。过去，她在精神分裂症医院就诊时反复服药。他被发现跌倒在室内，并被诊断出意识障碍，横纹肌溶解和急性肾损伤。高热从分娩时开始持续，根据过量用药史，怀疑与药物有关的横纹肌溶解和恶性综合征，但是诊断治疗已经进行，但意识障碍与一般状况和意识障碍的改善相比仍然持续必须排除所有导致疾病的诊断。在这种情况下，在进行头颅MRI检查时发现了双侧苍白体病变，以寻找意识障碍的主要原因。对于一般状况较差的患者，有必要进行诊断性治疗，而不能排除未预料到的残留疾病并发症的可能性。

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