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首页> 外文期刊>Biomédica: revista del Instituto Nacional de Salud >Epidemia de displasia broncopulmonar: incidencia y factores asociados en una cohorte de ni?os prematuros en Bogotá, Colombia
【24h】

Epidemia de displasia broncopulmonar: incidencia y factores asociados en una cohorte de ni?os prematuros en Bogotá, Colombia

机译：支气管肺发育不良的流行：哥伦比亚波哥大的早产儿队列的发生率和相关因素

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Introducción. Hay la percepción de que la frecuencia de displasia broncopulmonar en Bogotá ha aumentado notoriamente desde el a?o 2000. Este estudio estima su incidencia, la compara con datos históricos y describe factores asociados. Materiales y métodos. Se ensambló una cohorte analítica de 12 instituciones de Bogotá en 2004. Los participantes eran prematuros de menos de 34 semanas de edad gestacional al nacer, sin malformaciones mayores. Los desenlaces estudiados fueron la incidencia y la gravedad de la displasia broncopulmonar. Se hizo una comparación estandarizada de incidencias con cohorte histórica (1994 a 1999). Resultados. La mortalidad neonatal fue de 80/496 y la incidencia de displasia broncopulmonar, de 226/416 (54,3 %, IC 95% : 49,4-59,1). Los datos mostraron que nacer en una institución de baja mortalidad disminuía el riesgo de muerte (OR=0,308; IC 95% , 0,129-0,736), pero incrementaba el de displasia broncopulmonar moderada a grave (OR=1,797; IC 95% , 1,046-3,088). El riesgo de displasia broncopulmonar fue casi el doble del observado en la cohorte histórica (1994-1999) (RR=1,924; IC 95% 1,686 a 2,196). El incremento fue uniforme en todas las edades gestacionales. El peso y la edad gestacional al nacer, la respiración mecánica, el retardo en el crecimiento intrauterino y el tipo de institución se asociaron independientemente con el desenlace de displasia broncopulmonar grave o muerte. Conclusiones. La frecuencia de displasia broncopulmonar en Bogotá se ha incrementado por aumento en la supervivencia de ni?os más frágiles que si sobreviven, presentan secuelas respiratorias. Es probable que las prácticas de cuidado respiratorio agresivas y por debajo del nivel óptimo, asociadas con un reciente acceso irrestricto a la respiración mecánica en las unidades de recién nacidos en Bogotá, comprometan la calidad del cuidado respiratorio neonatal.
机译：介绍。人们普遍认为，自2000年以来，波哥大的支气管肺发育不良的发生率显着增加。这项研究估算了其发生率，并将其与历史数据进行了比较并描述了相关因素。材料和方法。 2004年，对12个波哥大机构的分析队列进行了汇总。参与者为早产儿，出生时小于34周胎龄，没有严重畸形。研究的结果是支气管肺发育不良的发生率和严重程度。对事件与历史队列（1994年至1999年）进行了标准化比较。结果。新生儿死亡率为80/496，支气管肺发育不良的发生率为226/416（54.3％，95％CI：49.4-59.1）。数据显示，在低死亡率的机构中出生降低了死亡风险（OR = 0.308; 95％CI，0.129-0.736），但增加了中度至重度支气管肺发育不良的风险（OR = 1.797; 95％CI，1.046- 3,088）。支气管肺发育异常的风险几乎是历史队列（1994-1999）中观察到的风险的两倍（RR = 1.924; 95％CI 1.686至2.196）。在所有胎龄中，这一增长都是一致的。出生时的体重和胎龄，机械呼吸，子宫内发育迟缓和机构类型与严重的支气管肺发育不良或死亡的结果独立相关。结论。波哥大的支气管肺发育不良的发生率增加了，这是由于更多脆弱儿童的生存期增加了，如果他们存活下来，则患有呼吸系统后遗症。激进和不理想的呼吸护理习惯，与波哥大新生单位最近无限制地获得机械呼吸有关，可能会损害新生儿呼吸护理的质量。

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