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Gerinnungsanamnese und Nachblutungsh?ufigkeit bei Patienten einer HNO-Klinik

机译：耳鼻喉诊所的凝血历史和再出血频率

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Zusammenfassung Einleitung: Die Nachblutung ist eine relativ h?ufige postoperative Komplikation. In der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde ist sie aufgrund der m?glichen Beeintr?chtigung der Atemwege von besonderer Bedeutung. In den letzten Jahren kommt vermehrt neben der Labordiagnostik eine standardisierte Gerinnungsanamnese pr?operativ zum Einsatz. Im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung sollte die Nachblutungsh?ufigkeit für verschiedene Eingriffstypen sowie die Wertigkeit einer standardisierten Gerinnungsanamnese untersucht werden. Methoden: Patienten der Univ.-HNO-Klinik Greifswald wurden postoperativ angeschrieben und mittels standardisiertem Fragebogen nachuntersucht. Die Ergebnisse zu postoperativen Schmerzen und jeglicher erlittenen Nachblutungen wurde in Relation gesetzt zur pr?operativ durchgeführten Gerinnungsdiagnostik, sowie den Ergebnissen einer standardisierten Gerinnungsanamnese. Ergebnisse: In der Kohorte (N=647) zeigte sich unabh?ngig von Alter und Eingriffsart eine Rate von 11,28% z.T. minimaler Nachblutungen. Mehrfache Nachblutungen erlitten 3,55%. Pr?operativ war aufgrund einer auff?lligen Gerinnungsanamnese bei 0,93% der Patienten eine transfusionsmedizinische Vorstellung erfolgt. Dabei war in diesen F?llen h?ufig das Routine-Labor unauff?llig. Die Nachblutungsraten nach subjektivem Ausma?, Art des Eingriffs und Alter (Kind vs. Erwachsener) stratifiziert vorgestellt.Schlussfolgerung: Auch wenn diese retrospektive Untersuchung Selektionseffekten unterworfen ist, k?nnen die Zahlen zur H?ufigkeit von Nachblutungen hilfreich sein für die Entscheidung, pr?operativ bereits eine Blutgruppe zu bestimmen. Diese Untersuchung deutet auf einen zus?tzlichen Wert einer standardisierten Gerinnungsanamnese im Vergleich zu einer traditionellen Labordiagnostik hin.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
机译：简介：术后出血是一种相对常见的术后并发症。在耳鼻喉医学中，由于气道可能受损，这一点尤为重要。近年来，除实验室诊断外，术前标准化凝血史的使用也越来越多。作为回顾性检查的一部分，应检查各种类型手术的再出血频率和标准化凝血史的价值。方法：将格雷夫斯瓦尔德大学耳鼻喉科的患者术后写信，并使用标准化问卷进行检查。术后疼痛和任何出血的结果与术前凝血诊断和标准化凝血史的结果有关。结果：该队列（N = 647）在某些情况下显示出11.28％的比率，而与年龄和干预类型无关。再出血最少。多次再出血发生率达3.55％。术前，基于明显的凝血史，有0.93％的患者进行了输液医学检查。在这些情况下，常规实验室通常不起眼。根据主观程度，手术类型和年龄（儿童与成人）的分层再出血率得出结论：即使这项回顾性研究受到选择效应的影响，再出血频率的数字也有助于做出决定， ？通过手术确定血型。这项研究表明，与传统的实验室诊断相比，标准化凝血史具有更高的价值，第一作者没有指出任何利益冲突。

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