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【24h】

Utilización de recursos sanitarios y costes asociados a la fasciectomía en la enfermedad de Dupuytren en Espa?a

机译：西班牙Dupuytren病与筋膜切除术相关的医疗保健资源和费用的使用

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Objetivo: Estimar la utilización de recursos sanitarios y costes derivados de la fasciectomía en pacientes con contractura de Dupuytren (CD) en la práctica clínica habitual en Espa?a. Método: Estudio multicéntrico, observacional retrospectivo, en el que se revisaron las historias clínicas en tres hospitales públicos. Se incluyeron pacientes ingresados o ambulatorios, operados de CD, como diagnóstico principal del CMBD, a través de fasciectomía, durante 2007-2009. Se recogieron datos demográficos (edad, sexo, situación laboral), clínicos (estadio de la contractura y comorbilidades) y la utilización de recursos sanitarios (hospitalizaciones, visitas médicas, pruebas y medicamentos). Se comparó la utilización de recursos según el estadio de la contractura agrupado (I: estadio N, 1 y 2; II: estadio 3 y 4) y el centro. Resultados: Un total de 123 sujetos (52% grupo I, 86,2% hombres, 35,8% situación laboral activa) fueron identificados. El 81,3% de los pacientes presentaba al menos una comorbilidad, siendo la hipertensión arterial la más frecuente. Un 71,6% de los pacientes fueron hospitalizados, (25% cirugía plástica y 75% traumatología) y el resto (28,4%) régimen ambulatorio. En el 88% realizó un preoperatorio y todos acudieron a visitas de seguimiento tras la cirugía, el 27% necesitó sesiones de rehabilitación, y el 8% acudió a urgencias tras la cirugía. Los costes medios (DE) de los recursos fueron los siguientes: fasciectomía 1.074 ? (0); hospitalizaciones 978 ? (743); ingresos ambulatorios 186 ? (10); visitas de seguimiento 260 ? (173); urgencias 13 ? (53), pruebas complementarias 78 ? (43); tratamiento farmacológico 7 ? (9), rehabilitación 46 ? (134). El coste total medio fue de 2.250 ? (839). No hubo diferencias significativas entre los grupos de estudio agrupados según el estadio de la contractura. Sin embargo, el centro y la severidad de la CD parecen variables explicativas del coste, p
机译：目的：在西班牙的常规临床实践中，评估在Dupuytren挛缩症（CD）患者中使用筋膜切除术产生的医疗资源和费用。方法：回顾性，观察性，多中心研究，回顾了三家公立医院的病历。在2007年至2009年期间，通过筋膜切除术将接受CD手术的住院或门诊患者作为MBDS的主要诊断对象。收集了人口统计数据（年龄，性别，就业状况），临床数据（挛缩和合并症的阶段）以及卫生资源的使用情况（住院治疗，就诊，检查和用药）。根据分组的挛缩阶段（I：N，1和2; II：3和4）和中心比较资源使用情况。结果：共鉴定出123名受试者（I组52％，男性86.2％，积极工作状态35.8％）。 81.3％的患者至少患有一种合并症，高血压是最常见的。 71.6％的患者住院（25％整形手术和75％的创伤），其余（28.4％）为门诊患者。 88％接受过术前检查，所有患者均在术后接受了随访，27％要求进行康复治疗，8％则在手术后进入急诊室。资源的平均成本（SD）如下：筋膜切除术1,074？ （0）; 978住院？ （743）;门诊人数186？ （10）;随访260次？ （173）;紧急情况13？ （53），附加证据78？ （43）;药物治疗7？ （9），康复46？ （134）。平均总费用为2,250？ （839）。根据挛缩阶段分组的研究组之间没有显着差异。但是，CD的中心和严重程度似乎是成本的解释变量，p

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