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Persistencia entre las estrategias terapéuticas single-tablet y less drug en pacientes VIH+ previamente tratados

机译:在先前接受过治疗的HIV +患者中,单片药和较少药物治疗策略之间的持续性

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摘要

Objetivos: Analizar y comparar la persistencia entre las estrategias basadas en Single-Tablet Régimen (STR) y Less Drug Régimen (LDR) en pacientes VIH+. El objetivo secundario del estudio fue determinar factores predictores de persistencia. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo que incluyó los siguientes criterios: pacientes VIH+ con tratamiento antirretroviral (TAR) con un régimen basado en STR o LDR. Se recogieron variables demográficas, factores de riesgo de adquisición, consumo de drogas, presencia de algún trastorno psiquiátrico y coinfección por el virus de la hepatitis B o C. Para comparar la persistencia entre ambas estrategias se realizó un análisis de supervivencia de Kaplan-Meir y se aplicó el método de log-rank. Se realizó un análisis de regresión de Cox para identificar los factores predictores de persistencia. Resultados: Se incluyeron 244 pacientes, 176 con STR y 68 con LDR. El 34,1% (n = 60) de los pacientes que recibieron un régimen STR abandonaron y en el LDR el 19,1% (n = 13). Los efectos adversos fueron la principal causa de abandono del tratamiento en los pacientes que recibieron STR y el fallo virológico en el régimen LDR. La persistencia de las estrategias STR y LDR fue similar, no encontrándose diferencias estadísticamente significativas entre ambas. El consumo de drogas fue el único factor predictivo asociado con una menor persistencia (HR = 2,59; p = 0,005). Conclusiones: La persistencia entre los regímenes STR y LDR fue similar, no detectándose diferencias significativas entre ambos. El consumo de drogas fue el único factor independiente asociado con una menor persistencia del tratamiento antirretroviral.
机译:目的:分析和比较基于单片疗法(STR)和较少药物疗法(LDR)的HIV +患者策略的持久性。该研究的第二个目标是确定持久性预测因子。材料和方法:回顾性观察性研究,包括以下标准:HIV +采用基于STR或LDR的方案进行抗逆转录病毒治疗(ART)的患者。收集了人口统计学变量,获得风险,吸毒,精神疾病的存在以及乙型或丙型肝炎病毒共感染的风险因素,为了比较两种策略的持久性,我们进行了Kaplan-Meir生存分析并采用对数秩方法。进行了Cox回归分析以识别持久性预测因子。结果:共纳入244例患者,其中STR 176例,LDR 68例。接受STR治疗的患者中有34.1%(n = 60)退学,LDR患者中有19.1%(n = 13)。不良反应是接受STR和LDR方案病毒学失败的患者中止治疗的主要原因。 STR和LDR策略的持久性相似,两者之间在统计学上没有显着差异。药物使用是与持续性降低相关的唯一预测因素(HR = 2.59; p = 0.005)。结论:STR和LDR方案之间的持久性相似,两者之间无显着差异。药物使用是与抗逆转录病毒治疗持续性降低相关的唯一独立因素。

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