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Estudo da circula??o hepatomesentérica pela angiografia por ressonancia magnética com gadolínio: compara??o entre doses simples e dupla no estudo de pacientes esquistossomóticos

机译:g磁共振血管造影研究肝肠系膜循环:血吸虫病患者单剂量和双剂量比较

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摘要

OBJETIVO: Determinar a freqüência de visualiza??o dos segmentos da circula??o hepatomesentérica pela angiografia por ressonancia magnética (angio-RM) com contraste e comparar o valor do método, utilizando-se duas diferentes dosagens de gadolínio (doses simples e dupla). MATERIAIS E MéTODOS: Estudo prospectivo de 36 pacientes esquistossomóticos submetidos a angio-RM. Os exames foram realizados em equipamento de RM de 1,5 T, usando-se bobina de corpo e bomba injetora para a administra??o endovenosa do contraste. Foram utilizadas, de maneira randomizada, dose dupla do contraste paramagnético (0,2 mmol/kg de Gd-DTPA) em 21 pacientes e dose simples (0,1 mmol/kg) em outros 15 pacientes. Os exames foram interpretados por dois observadores em consenso, que classificaram o grau de visualiza??o de 25 segmentos vasculares estabelecidos para análise, sem conhecimento da dose de gadolínio utilizada. RESULTADOS: Os segmentos vasculares proximais e de maior calibre foram as estruturas com melhor grau de visualiza??o na maioria da amostra em estudo. O tronco celíaco, a artéria hepática comum, a artéria esplênica, a cro?a e ter?o médio da artéria mesentérica superior, a veia porta, a veia esplênica e a veia mesentérica superior apresentaram grau 2 de visualiza??o em mais de 70% da amostra. Quanto à compara??o das diferentes dosagens, n?o houve diferen?a significante (p < 0,05) no grau de visualiza??o das diversas estruturas analisadas entre os grupos dose simples e dose dupla, com uma exce??o isolada: na avalia??o da artéria hepática direita (p = 0,008), o grupo dose simples apresentou maior freqüência de visualiza??o grau 2, com valor significante. CONCLUS?O: O grau de visualiza??o dos segmentos vasculares hepatomesentéricos pela angio-RM com contraste é elevado, sendo maior nos segmentos proximais e de maior calibre. A compara??o entre os grupos que utilizaram dose simples e dupla de contraste demonstrou resultados semelhantes.
机译:目的:通过对比造影磁共振血管造影(MRI血管造影)确定肝肠系膜循环段的可视化频率,并比较该方法的价值,使用两种不同剂量的g(单剂和双剂) )。材料与方法:前瞻性研究了36例接受血管MRI检查的血吸虫病患者。检查是在1.5 T RM设备中进行的,使用的是人体线圈和注射泵进行静脉造影剂给药。 21例患者随机使用双剂量顺磁性对比剂(0.2 mmol / kg Gd-DTPA),另15例患者采用单剂量(0.1 mmol / kg)。两名共识观察员对检查结果进行了解释,他们对25个血管段的可视化程度进行了分类,以进行分析,而无需了解使用的dose剂量。结果:在大多数研究样本中,近端和较大口径的血管段是可视化程度最高的结构。腹腔干,肝总动脉,脾动脉,铬和肠系膜上动脉,门静脉,脾静脉和肠系膜上静脉的中部三分之一在70多个级别中显示为可视化2级%样品。至于不同剂量的比较,单剂和双剂组之间分析的不同结构的可视化程度没有显着差异(p <0.05)。 o孤立:在评估右肝动脉(p = 0.008)时,单剂量组的2级可视化频率更高,具有显着价值。结论:造影增强血管MRI显示肝肠系膜血管节段的可视化程度较高,近端和较大口径节段的可视化程度更高。使用单次和两次对比剂量的组之间的比较显示了相似的结果。

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