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Efecto de la medicación en los patrones de activación cerebral en resonancia magnética funcional, ante un paradigma de memoria de trabajo en pacientes con trastorno bipolar tipo I

机译:面对I型双相情感障碍患者的工作记忆范例,药物对功能性磁共振成像中脑激活模式的影响

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摘要

Introducción: Diversos estudios demuestran un aumento en la activación de áreas límbicas y paralímbicas y disminución de la activación en áreas relacionadas con la memoria de trabajo en pacientes con trastorno bipolar. La mayoría de estos estudios se realizan en pacientes que reciben tratamiento farmacológico, lo cual dificulta interpretar hasta qué punto el tratamiento es responsable de las alteraciones encontradas. Objetivo: Identificar las posibles diferencias en la respuesta neurofuncional de pacientes con trastorno bipolar en tareas de memoria operativa y establecer el papel de la medicación en estas diferencias. Metodología: Estudio descriptivo-correlacional de corte transversal. Se evaluaron 43 individuos, de los cuales 33 fueron pacientes eutímicos con trastorno bipolar tipo I (13 en tratamiento con carbonato de litio, 9 con ácido valpróico y 10 sin medicación al menos durante dos meses previos a la evaluación) y 11 controles. La resonancia magnética funcional (RMf) se usó para correlacionar sus procesos de memoria operativa con los cambios vistos en la se?al BOLD, usando un paradigma que combina la presentación de bloques y eventos relacionados. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en las variables clínicas o demográficas entre los grupos, excepto en el puntaje de la Young Mania Rating Scale (YMRS). Se encontraron diferencias en el patrón de activación del cíngulo anterior al comparar los pacientes bipolares y los controles (p=0,05). Conclusión: Se encontraron diferencias en el patrón de activación del cíngulo anterior en la RMf en una prueba de memoria de trabajo comparando los pacientes bipolares tipo I y los controles.
机译:简介:多项研究表明,双相情感障碍患者的边缘和上肢边缘区域激活增加,而与工作记忆相关的区域激活减少。这些研究大多数是在接受药物治疗的患者中进行的,这使得很难解释治疗在多大程度上导致了所发现的改变。目的:确定双相情感障碍患者在工作记忆任务中神经功能反应的可能差异,并确定药物在这些差异中的作用。方法:描述性相关截面研究。评估了43名个体,其中33名是I型双相情感障碍的正常人患者(在评估前至少两个月,接受碳酸锂治疗的有13名,使用丙戊酸治疗的有9名,使用丙戊酸治疗的有10名,至少10个月没有药物治疗的有10名)。功能性磁共振成像(fMRI)用于结合结合块和相关事件的呈现的范例,将其工作记忆过程与BOLD信号中的变化相关联。结果:除年轻躁狂症评分量表(YMRS)评分外,两组之间的临床或人口统计学变量均无显着差异。比较双相型患者和对照组时,前扣带回的激活模式存在差异(p = 0.05)。结论:在一项工作记忆测试中,比较I型双相型患者和对照组的功能性磁共振成像中前扣带回的激活模式存在差异。

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