...
  • 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 外文期刊>Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva >Experiência multicêntrica na América do Sul no fechamento perventricular da comunica??o interventricular muscular congênita
【24h】

Experiência multicêntrica na América do Sul no fechamento perventricular da comunica??o interventricular muscular congênita

机译：在南美先天性肌室间传导的心室闭合中的多中心经验

获取原文
           
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

FUNDAMENTOS: O fechamento perventricular das comunica??es interventriculares (CIVs) musculares tornou-se uma alternativa terapêutica atraente em pequenos lactentes com grandes defeitos. Entretanto, a reprodutibilidade desse método em vários centros mundiais ainda é uma quest?o em aberto. MéTODO: Relatamos uma experiência multicêntrica na América do Sul com tal abordagem. No período de julho de 2007 a maio de 2009, nove pacientes n?oconsecutivos (idade e peso médios de 6 meses e 5,5 kg, respectivamente) foram submetidos a procedimento no centro cirúrgico, sob monitora??o da ecocardiografia transesofágica, utilizando-se dispositivos Amplatzer. Todos os pacientes, com exce??o de um, apresentavam insuficiência cardíaca e graus variados de hipertens?o pulmonar. Quatro pacientes eram portadores de coarta??o da aorta e um tinha sido submetido a bandagem da artéria pulmonar com 6 meses de vida, todos reparados cirurgicamente na mesma sess?o. Oito pacientes possuíam defeitos únicos (seis no meio do septo e dois, apicais), medindo 10,3 ± 3,7 mm, e um paciente apresentava dois defeitos apicais que necessitaram do implante de dois dispositivos. RESULTADOS: Dez dispositivos foram implantados com sucesso (tamanho médio de 12 mm), sendo dois fixados na parede livre do ventrículo direito. Um paciente apresentou morfologia de bloqueio de ramo direito e outro, de bloqueio de ramo esquerdo após o implante. Em um paciente com CIV de 14 mm com borda póstero-inferior mais curta, a por??o inferior de um dispositivo de 16 mm sofreu prolapso através do defeito para o ventrículo direito, necessitando retirada cirúrgica e ventriculosseptoplastia com retalho pericárdico. Após seguimento médio de um ano, todos os oito pacientes (incluindo o com CIVs múltiplas) apresentavam oclus?o do defeito e retorno do ventrículo esquerdo às dimens?es normais. CONCLUS?O: A oclus?o perventricular das CIVs musculares foi factível, reprodutível, de modo geral segura e bem efetiva nesta experiência multicêntrica. Defeitos maiores podem necessitar de superdimensionamento do dispositivo e/ou fixa??o com suturas cirúrgicas para adequada estabiliza??o. Maior número de pacientes e período de seguimento mais longo s?o necessários para conclus?es mais definitivas.
机译：背景：肌室间通信（IVC）的心室闭合已成为具有大缺陷的小婴儿的一种有吸引力的治疗选择。但是，这种方法在多个世界中心的可重复性仍然是一个悬而未决的问题。方法：我们报告了使用这种方法在南美的多中心体验。从2007年7月至2009年5月，在经食道超声心动图监测下，对9例非连续患者（平均年龄和体重分别为6个月和5.5千克）进行了手术室手术。 Amplatzer设备。除一名患者外，所有患者均患有心力衰竭和不同程度的肺动脉高压。四名患者主动脉缩窄，一名患者接受了6个月大的肺动脉创可贴，所有患者均在同一次手术中修复。 8名患者有单个缺损（6个在隔膜中间，两个在顶端），尺寸为10.3±3.7 mm，其中1个患者有两个顶端缺损，需要植入两个装置。结果：成功植入了十个装置（平均大小为12 mm），其中两个固定在右心室的自由壁上。一名患者在植入后的形态为右束支传导阻滞，另一例为左束支传导阻滞。对于14mm VSD且后下边界较短的患者，16mm器械的下部通过右心室缺损脱垂，需要进行手术切除并使用心包皮瓣进行心室皮囊成形术。在平均随访一年之后，所有八名患者（包括具有多个VSD的一名患者）均出现了缺损闭塞，左心室恢复正常。结论：在这种多中心经验中，肌肉VSD的脑室闭塞是可行的，可重复的，总体上安全且非常有效的。较大的缺陷可能需要对设备进行超大尺寸和/或用外科缝合线进行固定，以确保足够的稳定性。为了得出更明确的结论，需要更多的患者和更长的随访时间。

著录项

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号