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Osteoartritis, obesidad y síndrome metabólico

机译:骨关节炎,肥胖症和代谢综合征

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摘要

La osteoartritis (OA) es una enfermedad crónica e incapacitante cuya prevalencia es elevada; su tratamiento continúa siendo paliativo debido al desconocimiento de los factores que inician la enfermedad. Se ha establecido una asociación epidemiológica con la obesidad y el síndrome metabólico, importantes pandemias mundiales, pero las razones que la explican continúan en estudio. Se postulan los factores biomecánico y metabólico como desencadenantes de la enfermedad en relación con la obesidad, y aunque ambos factores inducen eventos bioquímicos generadores de actividad proinflamatoria, que a su vez alteran el metabolismo de la matriz, el metabólico es caracterizado por la liberación de citocinas que median la respuesta en el contexto de la obesidad y el síndrome metabólico como un todo, o con varios de sus componentes en forma individual como hiperglicemia, dislipidemia o hipertensión. El cartílago articular también puede producir algunos factores protectores, los cuales están disminuidos en la OA, que pueden ser utilizados para el manejo de la dolencia. En todo caso, el balance entre los mediadores proinflamatorios y antiinflamatorios es el factor determinante tanto en la aparición de la OA como de su progresión y gravedad. La investigación sobre la asociación entre síndrome metabólico, obesidad y OA debe ser exhaustiva para poder traducir este conocimiento en estrategias terapéuticas más efectivas.
机译:骨关节炎(OA)是一种慢性致残性疾病,患病率很高。由于对引发疾病的因素的无知,其治疗仍然是姑息性的。已经建立了一种与肥胖症和代谢综合征(主要的全球流行病)有关的流行病学关联,但其原因仍在研究中。据推测,与肥胖有关的疾病是由生物力学和代谢因素引起的,尽管这两种因素均会诱导生物化学事件产生促炎活性,进而改变基质的代谢,但代谢的特征在于细胞因子的释放在肥胖和整体代谢综合征的背景下,或在其个别成分(例如高血糖,血脂异常或高血压)中介导反应的药物。关节软骨还可以产生一些保护因子,这些保护因子在OA中会减弱,可用于控制疾病。无论如何,促炎和抗炎介质之间的平衡是OA的出现及其进展和严重程度的决定因素。为了将这种知识转化为更有效的治疗策略,必须全面研究代谢综合征,肥胖与OA之间的关系。

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