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【24h】

Aplicaciones del colgajo sural medial en cirugía reconstructiva de cavidad oral y orofaringe

机译：腓肠内侧皮瓣在口腔和口咽重建手术中的应用

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Resumen Objetivos: Presentar nuestra serie clínica de colgajos de perforantes basados en la arteria sural medial revisando las indicaciones, las características del colgajo y las complicaciones asociadas. Material y métodos: Análisis retrospectivo de 25 pacientes con defectos de cavidad oral y orofaringe reconstruidos con colgajo sural medial desde 2010 hasta 2013 en el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Resultados: El rango de edad fue de los 18 a los 82 a?os, siendo la edad media de 56,6 a?os. En cuanto a la distribución por sexos 14 eran varones y 11 mujeres. De los 25 colgajos realizados 15 fueron del miembro inferior izquierdo y 10 del derecho. La longitud media del pedículo fue de 11,21 cm (7-16 cm). En 8 casos presentaban 2 perforantes. No se evidenció ninguna perforante a menos de 8 cm del pliegue poplíteo. El tama?o de la isla cutánea varió según las necesidades del defecto, entre 4 y 12cm de largo y de 2,5 a 6 cm de ancho, con una media de 9,63 × 4,94 cm. El cierre de la zona donante fue directo, sin precisar en ningún caso injerto dermoepidérmico. Dos colgajos presentaron necrosis total del mismo. Dos pacientes presentaron celulitis y dehiscencia parcial de la herida quirúrgica en miembro inferior, que evolucionó favorablemente con tratamiento antibiótico y curas locales. Conclusiones: El colgajo de perforantes de la arteria sural medial es una excelente opción en la reconstrucción de defectos de la cavidad oral y la orofaringe, proporcionándonos una adecuada adaptabilidad a la zona receptora y una mínima morbilidad de la zona donante.
机译：摘要目的：介​​绍我们基于腓肠内侧动脉的穿孔皮瓣的临床系列，并回顾其适应症，皮瓣的特征和相关并发症。材料和方法：回顾性分析2010年至2013年在马德里Octario Universitario 12医院口腔颌面外科服务中心进行的腓肠肌内侧皮瓣修复的25例口腔和口咽缺损患者。结果：年龄范围为18至82岁，平均年龄为56.6岁。就性别分布而言，男性为14位，女性为11位。在进行的25瓣中，有15瓣来自左下肢，有10瓣来自右下。椎弓根平均长度为11.21厘米（7-16厘米）。在8例中，他们有2个穿孔器。没有证据表明穿孔距离from的折痕不到8厘米。皮肤岛的大小根据缺损的需要而变化，长在4到12厘米之间，宽在2.5到6厘米之间，平均为9.63×4.94厘米。直接关闭供体区域，在任何情况下都不需要真皮表皮移植物。两个皮瓣完全坏死相同。两名患者下肢蜂窝织炎和手术伤口部分裂开，经过抗生素治疗和局部治愈后进展顺利。结论：腓肠肌内侧动脉穿支皮瓣是口腔和口咽部缺损修复的极佳选择，为我们提供了对受体区域的足够适应性以及在供体区域的最低发病率。

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