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Mortalidade perinatal no município de Salvador, Bahia: evolu??o de 2000 a 2009

机译：巴伊亚州萨尔瓦多市的围产期死亡率：从2000年到2009年的演变

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OBJETIVO Analisar a evolução da mortalidade perinatal quanto à dimensão do problema e sua extensão. MÉTODOS Estudo descritivo de tendência temporal com 10.994 óbitos perinatais, de mães residentes em Salvador, BA, com idade gestacional ≥ 22 semanas, idade do recém-nascido até seis dias e 500 g ou mais de peso ao nascer, registrados de 2000 a 2009. Utilizaram-se dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos e do Sistema de Informações sobre Mortalidade do sitio eletrônico do Datasus/Ministério da Saúde. Calcularam-se taxas de mortalidade perinatal e fetal/1.000 nascimentos e neonatal precoce/1.000 nascidos vivos. Aplicaram-se: teste Qui-quadrado de Pearson para diferenças em proporções, teste de sequências ( runs ), cálculo de médias móveis e coeficiente de determinação linear (R 2 ) para análise de tendência. Utilizou-se a classificação de Wigglesworth para causas de morte. RESULTADOS A taxa de mortalidade perinatal mostrou tendência decrescente, sendo reduzida em 42,0% no período (de 33,1 (2000) para 19,2 (2009)), com maior contribuição da taxa neonatal precoce (-56,3%). A mortalidade fetal representou grande proporção (61,9%) da taxa de mortalidade perinatal em 2009. A classificação dos óbitos apontou como causas mais frequentes de óbito perinatal: asfixia intraparto (8,8/1.000), imaturidade (7,1/1.000) e malformações congênitas (1,3/1.000). CONCLUSÕES Mesmo em declínio, a taxa de mortalidade perinatal continua elevada e o predomínio recente da mortalidade fetal indica mudança no perfil de causas e impacto nas ações de prevenção. A consulta pré-natal de qualidade com controle de riscos e melhoria da assistência ao parto pode reduzir a ocorrência de causas evitáveis.
机译：目的从问题的严重程度和程度来分析围产期死亡率的演变。方法描述从2000年至2009年记录的居住在萨尔瓦多（BA），孕周≥22周，新生儿年龄不超过6天，出生体重不超过500 g的母亲的10,994例围产期死亡的时间趋势。使用了来自Datasus /卫生部网站的实时出生信息系统和死亡率信息系统的数据，计算了围产儿和胎儿的死亡率/ 1,000例新生儿和早期新生儿/ 1,000例活产。应用以下方法：比例差异的Pearson卡方检验，运行检验（运行），移动平均值的计算以及趋势分析的线性确定系数（R 2）。 Wigglesworth分类用于死亡原因。结果围产期死亡率呈下降趋势，在此期间下降了42.0％（从2000年的33.1％下降到2009年的19.2％），而早期新生儿的贡献更大（-56.3％） 。胎儿死亡率占2009年围产期死亡率的很大一部分（61.9％）。被确定为围产期死亡最常见原因的死亡分类为：产时窒息（8.8 / 1,000），不成熟（7.1 / 1,000） ）和先天性畸形（1.3 / 1,000）。结论即使下降，围产期死亡率仍然很高，并且最近的胎儿死亡率流行表明，病因特征的改变以及对预防措施的影响。高质量的产前咨询，风险控制和更好的分娩辅助可以减少可预防原因的发生。

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