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【24h】

Regulación del uso obstétrico del misoprostol en los países de América Latina y El Caribe

机译:拉丁美洲和加勒比国家米索前列醇的产科使用管理规定

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摘要

Objetivos: Actualizar la información sobre regulaciones para el uso obstétrico del misoprostol en América Latina y El Caribe. Metodología: Se elaboró un formato semiestructurado de encuesta, que fue enviado a informantes clave en los países de América Latina y El Caribe. Los informantes consultaron diferentes fuentes en el sector público y privado de cada país. Las encuestas contestadas fueron incorporadas dentro de una base de datos que permitió obtener la frecuencia de cada una de las variables estudiadas. Resultados : De los 19 países a los que se envió la encuesta, 18 respondieron. En el caso de México se utilizó dos formularios, para el Distrito Federal y para el resto del país. Todos los países de América Latina y El Caribe cuentan con regulaciones para usar el misoprostol en obstetricia, mayoritariamente elaboradas por el Ministerio de Salud. El misoprostol está indicado mayormente para la inducción del parto con feto vivo y con feto muerto; pero más de la mitad de los países lo utilizan en la prevención y manejo de la hemorragia posparto, en el manejo del aborto incompleto y en la inducción del aborto dentro del marco legal. La norma se cumple bastante bien en los países, pero también es evidente que mantienen control sobre su uso, puesto que en 11 de ellos se retiene la receta, en dos el uso del medicamento es solo institucional y en uno la receta se retiene ocasionalmente. Los médicos que no usan el medicamento según la Norma lo hacen principalmente por desinformación, falta de capacitación y temor; la objeción de conciencia y la falta de acceso al medicamento están presentes en un tercio de los países. Conclusiones: El misoprostol es un fármaco que se utiliza en todos los países de América Latina y El Caribe, y su uso en obstetricia está regulado. Los profesionales lo vienen usando regularmente según lo establecido en la Norma.
机译:目标:更新有关拉丁美洲和加勒比地区米索前列醇的产科使用法规的信息。方法:开发了一种半结构化的调查格式,该格式已发送给拉丁美洲和加勒比国家的主要信息提供者。线人咨询了每个国家公共部门和私营部门的不同来源。回答的调查被纳入数据库,该数据库允许获取每个研究变量的频率。结果:在接受调查的19个国家中,有18个做出了回应。以墨西哥为例,联邦区和全国其他地区使用了两种表格。所有拉丁美洲和加勒比海国家都有在产科中使用米索前列醇的法规,这些法规主要由卫生部制定。米索前列醇主要用于引产活产和死产。但是一半以上的国家在法律框架内将其用于预防和管理产后出血,不完全流产的管理以及人工流产。这些国家已经很好地遵守了该规范,但是也很明显,他们保持了对药物使用的控制权,因为在其中11个国家保留了处方,其中有两个仅是机构使用药物,而在一个国家则偶尔保留了处方。不按照标准使用药物的医生主要是因为错误信息,缺乏训练和恐惧;三分之一的国家存在出于良心拒服兵役和无法获得药物的情况。结论:米索前列醇是所有拉丁美洲和加勒比海国家使用的药物,其在产科中的使用受到管制。专业人士已按照标准定期使用它。

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