Historia natural de la infección del cérvix uterino por el virus papiloma humano

Wayne D. Lancaster

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Historia natural de la infección del cérvix uterino por el virus papiloma humano

机译：人乳头瘤病毒感染子宫颈的自然史

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La asociación epidemiológica entre infección por virus papiloma humano (VPH) y carci- noma cervical cumple con los criterios epidemiológicos establecidos para causalidad. La pre- valencia de infección por VPH en mujeres jóvenes ha sido estimada entre 20 y 46% en diver- sos países, pero resultados recientes de estudios en los EEUU sugieren que 60% de las jóve- nes en secundaria está infectada con VPH en algún momento, sin conocerse el impacto a largo tiempo, en carcinogénesis. El cáncer cervical es considerado como una consecuencia tardía de la infección persistente del epitelio cervical por ciertos tipos de VPH, por fallas en la respuesta inmune o la habilidad del virus de evadirla. Por otro lado, las lesiones cervicales en la mayoría de mujeres infectadas con VPH regresiona, sugiriendo una respuesta inmune mediada por células activa. Estas mujeres también son inmunes a reinfección con el mismo tipo de VPH. En conjunto, más de 95% de los cánceres cervicales contienen secuencias VPH. La mayoría ocurre en la zona de tansformación cervical, que consiste de epitelio metaplásico escamoso. Los VPH-16 y VPH-18 son los encontrados con más frecuencia y están en 50 a 70% de los cánceres cervicales invasores y sus lesiones precursoras.

机译：人乳头瘤病毒（HPV）感染和宫颈癌之间的流行病学关联符合因果关系的既定流行病学标准。据估计，在各国中，年轻女性的HPV感染率在20％至46％之间，但是美国最近的研究结果表明，中学的年轻女性中有60％在某些时候感染了HPV。目前，对致癌作用的长期影响尚不清楚。子宫颈癌被认为是某些类型的HPV持续感染子宫颈上皮的后遗症，原因是免疫应答失败或病毒逃避它的能力。另一方面，大多数被HPV感染的女性的宫颈病变会消退，表明存在主动的细胞介导的免疫反应。这些妇女也免疫相同类型的HPV。总计，超过95％的宫颈癌包含HPV序列。大多数发生在由鳞状化生上皮组成的宫颈转化区。 HPV-16和HPV-18是最常见的，在50-70％的浸润性宫颈癌及其前体病变中。

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来源
《Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia》 |2007年第2期|共9页
作者
Wayne D. Lancaster;
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正文语种
中图分类妇产科学;
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