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【24h】

Intervenciones en hernias inguinocrurales: Bilateralidad y recidiva hemiaria. Servicio de Cirugía del Hospital Naval de Vi?a del Mar

机译：腹股沟沟疝的干预：双侧性和半衰期复发。维阿德尔马海军医院外科服务

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Introducción: En nuestro país la hernioplastia inguinocrural es una de las intervenciones quirúrgicas más frecuentes, pero hay escasos estudios acerca de los resultados a largo plazo. Materiales y método: Estudio observacional de cohorte retrospectiva utilizando base de datos, fichas clínicas y electrónicas, con el objeto de analizar las causas de reintervenciones en hernioplastias inguinocrurales desde el a?o 2000 hasta el 2010, con seguimiento hasta junio del 2015. Resultados y discusión: Se realizaron 1.765 intervenciones con los códigos de hernia inguinal y femoral, de los cuales 100 casos requirieron reintervención: 84 hombres y 16 mujeres, con edad promedio de 62 a?os para la primera cirugía. En un tercio se encontró HTA, y en el 38% de los hombres uropatía obstructiva, sin ser estadísticamente significativo (p = 0,6). Se demostró intervención por hernia contralateral en el 38% de los casos, con aparición predominante dentro de los 3 primeros a?os desde la primera cirugía; en el 37% se demostró recidiva herniaria. Los pacientes que recidivaron equivalen al 2,7% del total de cirugías realizadas, pero al considerar las recidivas solo con técnica de Lichtenstein, esta fue del 1,7% con respecto al total de hernioplastias realizadas, presentándose dentro de los 3 primeros a?os. En 5 casos se demostró doble recidiva y en 2 casos triple recidiva. Cinco pacientes presentaron complicaciones: 2 hematomas, un seroma, una inguinodinia crónica y un paciente falleció por obstrucción intestinal postoperatoria. Conclusión: Nuestros resultados son similares a casuísticas nacionales y metaanálisis reportados en cuanto a tipo de pacientes, comorbilidades asociadas y porcentaje de recidiva a largo plazo, con menor tasa de complicaciones.
机译：简介：在我国，腹股沟穿刺疝修补术是最常见的外科手术手段之一，但关于长期结果的研究很少。材料和方法：使用数据库，临床和电子记录进行回顾性观察性队列研究，以分析2000年至2010年腹股沟斜沟成形术再干预的原因，并随访至2015年6月。讨论：用腹股沟疝和股疝的代码进行了1,765例干预，其中100例需要再次手术：84例男性和16例女性，首次手术的平均年龄为62岁。在38％的男性中，有三分之一的人患有阻塞性尿毒症，但无统计学意义（p = 0.6）。在38％的病例中证实了对侧疝气干预，主要表现在首次手术后的前三年内。疝复发率达37％。复发的患者相当于手术总数的2.7％，但是仅考虑利希滕斯坦技术的复发率，相对于在前3年内进行的疝成形术总数而言，这一数字为1.7％您。在5例中，出现了双重复发，在2例中，出现了三重复发。 5例患者出现并发症：2例血肿，1例血清肿，1例慢性腹痛，1例死于术后肠梗阻。结论：就患者类型，相关合并症和长期复发百分率而言，我们的结果与国家药物和荟萃分析相似，并发症发生率较低。

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