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Resultados inmediatos y sobrevida alejada en cáncer gástrico. Estudio de 108 pacientes sometidos a gastrectomía total radical D2 con criterio R0

机译:胃癌的即时结果和长期生存。符合R0标准的108例行D2根治性全胃切除术的患者的研究

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摘要

El cáncer gástrico constituye en Chile la primera causa de muerte por cáncer en el hombre y la resección quirúrgica el único tratamiento que puede revertir el curso de la enfermedad. De un total de 195 pacientes operados de cáncer gástrico entre los a?os 1992 y 2001, se seleccionaron en un trabajo prospectivo los 108 casos sometidos a gastrectomía total con linfadenectomía D2 y resección R0, con los objetivos de evaluar la morbimortalidad postoperatoria, la sobrevida a cinco a?os y los factores pronósticos asociados. La mortalidad postoperatoria fue de un 0,9% y las complicaciones se presentaron en el 17,5% (fístulas 5,5% y abscesos subfrénicos 4,6%). La sobrevida global a 1 a?o fue 87,6%, a 3 a?os 61,1% y a 5 a?os 48,9%; para los cánceres precoces la sobrevida a cinco a?os fue 87,5% y para los avanzados 47%. En el análisis univariado los factores pronósticos significativos fueron el T, precoz versus avanzado y el compromiso linfonodal. En el análisis multivariado el único factor pronóstico significativo fue el compromiso linfonodal.
机译:在智利,胃癌是导致癌症死亡的主要原因,而手术切除是唯一可以逆转疾病进程的治疗方法。从1992年至2001年的195例接受胃癌手术的患者中,从前瞻性研究中选择了108例行D2淋巴结清扫术和R0切除术的全胃切除术,目的是评估术后发病率和死亡率,存活率至五年及相关的预后因素。术后死亡率为0.9%,并发症发生率为17.5%(瘘管为5.5%,phr下脓肿为4.6%)。 1年总生存率为87.6%,3年为61.1%,5年为48.9%;早期癌症的五年生存率为87.5%,晚期癌症的为47%。在单因素分析中,重要的预后因素为T,早期与晚期以及淋巴结转移。在多变量分析中,唯一重要的预后因素是淋巴结受累。

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