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首页> 外文期刊>Revista Chilena de Cirugía >Correlación entre biopsia rápida operatoria y biopsia diferida de tiroides: Revisión de 10 a?os en el Hospital Barros Luco-Trudeau
【24h】

Correlación entre biopsia rápida operatoria y biopsia diferida de tiroides: Revisión de 10 a?os en el Hospital Barros Luco-Trudeau

机译：快速手术活检与延迟甲状腺活检之间的相关性：Barros Luco-Trudeau医院的十年回顾

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La biopsia rápida intraoperatoria es un examen esencial en el curso de una tiroidectomía para decidir la magnitud del procedimiento resectivo. Un patólogo experimentado va a redundar en un alto grado de concordancia en el resultado entre la biopsia rápida y el de la biopsia diferida. Para analizar cómo se dio esta concordancia en nuestro hospital, revisamos retrospectivamente 351 tiroidectomías, de las 795 realizadas en los últimos 10 a?os en nuestro Servicio. Para esta selección, excluimos aquellos procedimien- tos que no contaban con ambos tipos de biopsia. Se informó como proceso maligno por la biopsia rápida en 88 pacientes, lo que coincidió con la biopsia diferida en 75 pacientes (85,2%). En el resto (13 pacientes ó 14,8%) la biopsia rápida informó malignidad y el resultado final fue benigno. En 263 pacientes la biopsia rápida informó lesión benigna, presentándose una concordancia en 238 pacientes (90,5%). Por tanto, en el resto (25 pacientes ó 9,5%) el estudio diferido informó malignidad. Se calculó la sensibilidad y especi- ficidad de la biopsia rápida intraoperatoria en relación a patología tiroídea, obteniéndose una sensibilidad de 75% y una especificidad de 94,8%. De los falsos negativos informados por biopsia rápida, el carcinoma papilar fue el tipo histológico más frecuente encontrado (15/25). Se concluye que si bien se obtuvo una buena especificidad lo que se acompa?a de un bajo número de tiroidectomías totales en vano, la sensibi- lidad (75%) pudo haber sido mayor, lo que obligó en los pacientes erróneamente catalogados en una primera instancia como benignos a ser sometidos a una segunda intervención. Es necesario buscar la forma de optimizar estos resultados, para así disminuir el número de pacientes que deben ser reintervenidos.
机译：快速的术中活检是甲状腺切除术中决定切除手术范围的一项重要检查。经验丰富的病理学家会在快速活检和延迟活检之间显示出高度的一致性。为了分析这种一致性在我们医院中是如何发生的，我们回顾性地回顾了过去10年中在我们服务部门执行的795例甲状腺切除术中的351例。对于此选择，我们排除了没有两种活检类型的那些程序。据报道，有88例患者通过快速活检是恶性过程，而75例患者（85.2％）的活检延迟。在其余的患者（13例患者或14.8％）中，快速活检报告为恶性，最终结果为良性。在263例患者中，快速活检报告为良性病变，在238例患者中表现出一致性（90.5％）。因此，在其余患者（25例患者或9.5％）中，延迟研究报告为恶性肿瘤。计算了术中快速活检对甲状腺疾病的敏感性和特异性，敏感性为75％，特异性为94.8％。快速活检报告的假阴性中，乳头状癌是最常见的组织学类型（15/25）。结论是，尽管获得了良好的特异性，但徒劳的总甲状腺切除术数量很少，但敏感性（75％）可能更高，这首先迫使错误分类的患者例如，进行第二次干预是良性的。为了减少必须再次手术的患者数量，有必要找到一种优化这些结果的方法。

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