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Perfil clínico e sociodemográfico de pacientes com esquizofrenia refratária tratados em um centro terciário

机译:三级中心治疗的难治性精神分裂症患者的临床和社会人口统计学特征

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摘要

Objetivos A esquizofrenia está associada a alto grau de incapacidade e importantes déficits neuropsicológicos, sociais e vocacionais. Pesquisas têm sido realizadas com o objetivo de identificar fatores preditivos para refratariedade, a fim de melhorar o tratamento e a qualidade de vida do paciente com esquizofrenia. O presente estudo teve o objetivo de verificar a frequência de pacientes com esquizofrenia refratária acompanhados em serviço terciário, estabelecer o perfil clínico e sociodemográfico e analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Métodos Sessenta e oito pacientes com esquizofrenia foram incluídos no estudo, sendo 36 refratários ao tratamento (52,9%). Os dados clínicos e sociodemográficos de ambos os grupos foram coletados, analisados e comparados. Um modelo de regressão logística foi elaborado com o objetivo de analisar possíveis fatores associados à refratariedade clínica. Resultados Entre o grupo refratário, houve maior frequência do sexo masculino (p = 0,03), número de antipsicóticos em uso (p 0,01), internações ao longo da vida (p 0,01) e de polifarmácia (p 0,01). Escolaridade, estado civil, história familiar de esquizofrenia e uso de substâncias não foram confirmados como associados à refratariedade. Observou-se atraso temporal entre o estabelecimento da refratariedade clínica e a introdução da clozapina, indicado como o melhor antipsicótico para o tratamento de esquizofrenia refratária. Conclusão É importante e necessário o desenvolvimento de mais pesquisas a fim de investigar possíveis fatores clínicos e sociodemográficos preditores de refratariedade em pacientes com esquizofrenia, objetivando o início mais precoce de ações terapêuticas.
机译:目的精神分裂症与高度残疾以及重要的神经心理学,社会和职业缺陷有关。为了确定难治性的预测因素,已经进行了研究,以改善精神分裂症患者的治疗和生活质量。本研究旨在验证难治性精神分裂症患者接受三级服务的频率,建立临床和社会人口统计学资料并分析与临床难治性相关的可能因素。方法将68例精神分裂症患者纳入研究,其中36例难以治疗(52.9%)。收集,分析和比较两组的临床和社会人口统计学数据。开发了逻辑回归模型以分析与临床难治性相关的可能因素。结果在难治性组中,男性发病率较高(p = 0.03),使用抗精神病药的人数较高(p <0.01),终生住院(p <0.01)和多药治疗(p <0.01)。尚未确认上学,婚姻状况,精神分裂症的家族史和使用毒品与难治性有关。从建立临床难治性到引入氯氮平之间存在时间延迟,氯氮平被认为是治疗难治性精神分裂症的最佳抗精神病药。结论有必要开展更多的研究,以调查可预测精神分裂症患者难治性的可能的临床和社会人口统计学因素,这一点是重要且必要的,目的是尽早开始治疗。

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