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Dissocia??o entre altera??es de linguagem e preserva??o da musicalidade em uma crian?a com epilepsia refratária

机译:难治性癫痫患儿语言变化与音乐保持性的分离

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摘要

Introdu??o: Estabelecer uma rela??o entre epilepsia e linguagem é uma tarefa bastante complexa, visto que existem muitas variáveis envolvidas. Dessa forma, podem ocorrer altera??es de linguagem expressiva e compreensiva, e em alguns casos a preserva??o da musicalidade e da prosódia podem estar presentes. Objetivos: O objetivo deste estudo foi descrever o caso de uma crian?a com crises epilépticas refratárias multifocais que mostrou uma intrigante dissocia??o entre o comprometimento de fun??es de linguagem e a preserva??o da musicalidade. Métodos: Relato do caso de um menino de 9 anos, internado no Programa de Cirurgia de Epilepsia (PCE) do Hospital S?o Lucas (HSL) da PUCRS, em novembro de 2004, por apresentar crises epilépticas refratárias. Foram realizados exames clínicos, neurofisiológicos, de neuroimagem e avalia??o neuropsicológica. Resultados: Os aspectos lingüísticos do paciente caracterizam uma disfasia, com altera??es significativas de express?o e de compreens?o da linguagem oral (lobo temporal esquerdo), mas adequa??o nos aspectos prosódicos da fala e do canto (hemisfério direito). Além disso, a avalia??o mostrou um importante atraso global de desenvolvimento neuropsicomotor e altera??es comportamentais. Conclus?o: Os dados deste trabalho evidenciam a interferência da epilepsia refratária na infancia nas habilidades cognitivas, sendo o foco epileptogênico determinante nas altera??es lingüísticas. Ressalta-se a importancia da avalia??o neuropsicológica para mensurar altera??es provenientes desta patologia, assim como, identificar áreas da linguagem preservadas, como a musicalidade neste caso, permitindo um elo de liga??o para comunica??o, avalia??o e reabilita??o cognitiva.
机译:简介:建立癫痫与语言之间的关系是一项非常复杂的任务,因为其中涉及许多变量。因此,可能会发生表达性和全面性的语言更改,并且在某些情况下可能会保留音乐性和韵律感。目的:本研究的目的是描述一名难治性多灶性癫痫发作儿童的情况,该儿童表现出语言功能障碍与音乐保留之间的有趣联系。方法:2004年11月,由于PUCRS医院S. O Lucas(HSL)癫痫手术计划(PCE)的一名9岁男孩的病例报告而出现了难治性癫痫发作。进行了临床,神经生理学,神经影像学和神经心理学评估。结果:患者的语言方面表现为吞咽困难,在表达和理解口语(左颞叶)方面有显着变化,但在语音和唱歌的韵律方面(右半球)足够)。此外,评估结果显示,神经心理运动发展和行为改变的重要整体延迟。结论:这项工作的数据表明,儿童难治性癫痫对认知能力的干扰是决定语言变化的致癫痫病源。我们强调神经心理学评估的重要性,以评估由这种病理引起的变化,并确定保留语言的区域,例如本例中的音乐性,以便进行交流,认知评估和康复。

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