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椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折——附16例报告

机译:椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折——附16例报告

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摘要

目的:探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折的疗效.方法:对16例下腰椎爆破型骨折患者行椎弓根钉棒系统内固定手术治疗,骨碎面过大、骨碎片过多的10例患者,同时予同种异体松质骨植骨.结果:所有患者术程均顺利,手术时间2~5 h(平均3 h),出血量140~320 mL(平均275 mL).随访8~26个月,患者均能下地行走,术后6个月复查腰椎正、侧位X线摄片显示16例均骨性融合,12例腰椎前凸基本恢复正常,前凸消失4例.术前椎体前缘压缩率为30%~64%(平均48%),术后恢复至80%~96%(平均85%);术前椎体后缘压缩率为60%~85%(平均72%),术后恢复至82%~100%(平均94%);术前后凸角为15°~30°(平均25°),术后恢复至5°~12°(平均8°).有脊髓损伤者(神经损伤按美国脊柱损伤协会分级C级与D级)神经功能恢复情况:4例术前C级患者分别恢复至D级2例、E级2例,3例D级有2例恢复至E级、1例仍然为D级.结论:椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折疗效较好,对于骨碎面过大,骨碎片过多的患者,可加用同种异体松质骨植骨.
机译:目的:探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折的疗效.方法:对16例下腰椎爆破型骨折患者行椎弓根钉棒系统内固定手术治疗,骨碎面过大、骨碎片过多的10例患者,同时予同种异体松质骨植骨.结果:所有患者术程均顺利,手术时间2~5 h(平均3 h),出血量140~320 mL(平均275 mL).随访8~26个月,患者均能下地行走,术后6个月复查腰椎正、侧位X线摄片显示16例均骨性融合,12例腰椎前凸基本恢复正常,前凸消失4例.术前椎体前缘压缩率为30%~64%(平均48%),术后恢复至80%~96%(平均85%);术前椎体后缘压缩率为60%~85%(平均72%),术后恢复至82%~100%(平均94%);术前后凸角为15°~30°(平均25°),术后恢复至5°~12°(平均8°).有脊髓损伤者(神经损伤按美国脊柱损伤协会分级C级与D级)神经功能恢复情况:4例术前C级患者分别恢复至D级2例、E级2例,3例D级有2例恢复至E级、1例仍然为D级.结论:椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折疗效较好,对于骨碎面过大,骨碎片过多的患者,可加用同种异体松质骨植骨.

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