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首页> 外文期刊>Revista Brasileira de Ortopedia >Artrodese versus artroplastia da primeira articula??o metatarsofalangica no tratamento do hallux rigidus – Estudo comparativo de pacientes selecionados apropriadamente?
【24h】

Artrodese versus artroplastia da primeira articula??o metatarsofalangica no tratamento do hallux rigidus – Estudo comparativo de pacientes selecionados apropriadamente?

机译：Arthrodesis and arthroplasty of the first metatarsophalangic joint in the treatment of Hallux Rigidus - comparative study of appropriately selected patients?

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Objetivo ?Historicamente, os resultados da artroplastia da primeira articula??o metatarsofalangica (1MTP) eram relativamente ruins; no entanto, melhorias na compreens?o da biomecanica normal do pé, nos materiais e no design dos implantes, tornam a artroplastia um tratamento aceitável em pacientes selecionados. O presente estudo pretendeu comparar os resultados clínicos e radiográficos da artrodese com os da artroplastia da 1MTP no tratamento de hallux rigidus e apresentar um racional para sele??o de pacientes para artroplastia. Métodos ?Um total de 36 pacientes (38 pés) com hallux rigidus operados (12 artrodeses e 26 artroplastias) foram prospectivamente incluídos. A dor foi avaliada com recurso à escala visual analógica (VAS) e o resultado funcional usando a escala American Orthopaedic Foot and Ankle Society Hallux Metatarsophalangeal-Interphalangeal (AOFAS-HMI). As complica??es e os resultados radiográficos foram também registrados e a taxa de sobrevida calculada para os dois procedimentos. Resultados ?Todos os pacientes referiram uma melhoria significativa na dor e nos resultados funcionais após a cirurgia. Os pacientes submetidos a artroplastia tiveram melhor resultado funcional na escala AOFAS-HMI (89,7 versus 65.7 pontos; p?
机译：目标？历史上，第一次跖趾关节（1MTP）的关节成形术的结果相对较差;然而，在植入物的材料和设计中了解正常脚部生物力学的改善使关节成形术治疗在选定的患者中。本研究旨在将关节术的临床和放射线表法与1MTP关节置换术治疗的临床和放射线摄影结果进行比较，并对展位刚性的治疗提供理性以选择关节置换术患者。 方法？展开了36名患者（38英尺）的拇指刚性（36英尺），并进行了正常运作（12个关节塑料和26个关节塑料）。使用模拟视觉尺度（VAS）和使用美国矫形脚和脚踝协会级型Hallux MetaTarsophalangal（HMI地区）的功能结果评估疼痛。还记录了并发症和放射线摄影结果，并为两种程序计算的存活率。 结果？所有患者均报告术后疼痛和功能效果的显着改善。提交关节成形术的患者在AOFAS-HMI秤中具有更好的功能结果（89.7与65.7分; P？<0.001）和更好的疼痛缓解（VAS 1.6与3.9点; P？= 0.002），患者与提交给关节术相比。关节成形术组有一种感染，关节膜组织中的2例伪关节病。 结论？关节似乎允许疼痛缓解和令人满意的结果，但改变了3月的生物力学。像关节术一样，关节成形术显着改善疼痛，是一种更具生理替代品，以保持脚生物力学。虽然这两种治疗具有良好的临床结果，但在选定的患者中，关节造身术患者具有更好的临床结果和更低的修正率。

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