Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea como complemento a la terapia convencional en pacientes con trastornos temporomandibulares: un estudio caso-control

Meeder Bella W; León-Morales C; Leissner O; Vergara-Bruna E; Maulén-Ya?ez M; González-Arriagada WA

摘要

Introducción: Para los trastornos temporomandibulares (TTM) el tratamiento de primera línea es el conservador, éste incluye a la terapia convencional, además se ha descrito el uso de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). El objetivo de este estudio fue determinar la respuesta terapéutica del TENS como complemento a la terapia convencional comparado con pacientes que recibieron exclusivamente terapia convencional. Material y Métodos: Estudio retrospectivo caso-control en pacientes diagnosticados con TTM, tratados en la Clínica de Especialidades de la Escuela de Odontología de la Universidad de Valparaíso, entre los a?os 2009 y 2012. De los 231 pacientes, 63 cumplieron con los criterios de inclusión y fueron pareados en un grupo convencional y un grupo TENS. Se evaluó el dolor articular y muscular; aperturas mandibulares activa sin dolor, activa forzada y pasiva; y fuerza masticatoria. Se aplicaron test estadísticos de Kruskal-Wallis, Wilcoxon y Spearman. Resultados: Para el grupo TENS, se encontraron respuestas significativas en dolor articular y muscular derecho e izquierdo, apertura mandibular activa sin dolor y fuerza masticatoria. Para el grupo convencional, se encontraron resultados similares a excepción de dolor articular derecho. También respuestas significativas para todas las variables que midieron dolor inmediatamente posterior a la aplicación de TENS. Finalmente se establecieron correlaciones entre la edad y las aperturas activa sin dolor, activa forzada y pasiva. Discusión: La terapia convencional y la complementada con TENS demostraron similar respuesta terapéutica a largo plazo, sin embargo, la aplicación del TENS produce una respuesta inmediata que reduce el dolor en el corto plazo.

机译：介绍：颞下颌关节紊乱（TTM）的第一线治疗是储油，它包括常规的治疗，使用经皮神经电刺激的（TENS）进行了说明。这项研究的目的是确定TENS的治疗反应，以补充传统疗法谁收到专门常规治疗的患者相比。材料和方法：在确诊为TTM患者回顾性病例对照研究，在瓦尔帕莱索大学牙科学院的专科门诊治疗，2009年和2012年的231例患者中，有63间符合纳入标准，在传统的基团和TENS组配对。关节和肌肉疼痛进行评价;活性无疼痛，主动和被动活性下颌开口;和咀嚼力。秩和检验，秩和斯皮尔曼的统计测试应用。结果：十组，关节和左，右肌肉疼痛，下颌积极开放被发现显著反应无疼痛和咀嚼强度。对于传统的组，发现了类似的结果，除了正确的关节疼痛。对于测量疼痛TENS的应用程序后，立即全部变量也显著的答案。最后，患者的年龄和开放的疼痛之间无疼痛建立相关性，主动和被动活动的。讨论：传统的疗法和补充用TENS显示出相似的长期治疗响应，但是，TENS的应用产生了减少在短期内疼痛立即响应。

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