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【24h】

Hemostasia en fístulas arteriovenosas: comparación de la presión manual con la ejercida por un dispositivo regulable

机译：动静脉瘘中的止血：手动压力与可调节装置施加的手动压力

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Antecedentes y objetivoValorar la presión generada por una pinza ajustable en fístulas arteriovenosas (FAV) durante el proceso de hemostasia y compararla con la generada por la compresión manual. Evaluar las variaciones de la compresión manual durante el proceso de hemostasia.MétodosSe analizaron los datos de 51 sesiones de hemodiálisis de 15 pacientes. Se utilizó la presión intraacceso como indicador indirecto de la presión generada por ambos métodos sobre la FAV. La misma se registró antes de retirar la aguja venosa (PBasal), tras retirar la aguja y colocar la pinza (P1), tras ajustar la pinza (P2), al comenzar el paciente a ejercer compresión manual (M0), a los 3min del inicio de la presión manual (M3) y a los 6min del inicio de la presión manual (M6).ResultadosLa presión intraacceso fue menor al aplicar la pinza y ajustarla (P2) que al aplicar presión manual (M0), con una diferencia media de ?9,43mmHg (variación ?18,57%, IC95%: ?14,09 a ?4,77mmHg, p<0,001). La presión manual mostró una tendencia descendente durante el proceso de hemostasia (M3-M0: ?8,82mmHg, p<0,001; M6-M0: ?12,55mmHg, p<0,001).ConclusiónLa compresión ejercida por una pinza ajustable es inferior o similar a la ejercida de forma manual por el paciente. Esta última muestra una intensidad decreciente durante el proceso de hemostasia. Estos datos sugieren que algunas de las premisas sobre las que se basan algunas de las recomendaciones presentes en las guías clínicas podrían ser imprecisas.
机译：背景技术在止血过程中通过可调节夹具（FAV）中的可调节夹具产生的压力，并将其与手动压缩产生的夹具进行比较。评估止血过程中手动压缩的变化。Métodose分析了15例患者的51个血液透析课程的数据。腹膜内压力用作两种方法在FAV上产生的压力的间接指示。在去除静脉针（PBASAL）之前，在去除针并放置夹具（P1）之后，在调节钳位（P2）后，在患者的开始以锻炼手动压缩（M0），从启动开始手动压力（M3）和6分钟的手动压力（M6）。施加夹具时，腹部压力降低并调节它（P2），而不是在施加手动压力（M0）时，平均差异为9,43mmHg （变异？18.57％，IC95％：？14.09 a？4,77mmhg，p <0.001）。手动压力显示出止血过程中的下降趋势（M3-M0：α.8.82mMHg，P <0.001，M6-M0：Δ12.55mmHg，P <0.001）。由可调节夹具施加的压缩压缩较低或类似于由患者手动行使。后者显示出止血过程中的强度降低。这些数据表明，临床指南中存在的一些建议的一些房屋可能是不精确的。

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