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リウマチ性多発筋痛症とRS3PE内科医が陥りがちな診断•治療のピットフォール

机译:风湿性多肌痛和RS3PE医师容易诊断和治疗的陷阱

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摘要

·リウマチ性多発筋痛症(PMR)は,滑液包炎•腱鞘炎•滑膜炎をきたす高齢者で最も頻 度の高い特発性の全身性炎症性疾患である.·比較的急性に両肩/腰部の炎症性疼痛をきたし,炎症反応高値を認めるが,あくまで臨 床的特徴により定義された症候群である.·特異的診断ツールがなく,身体所見やェコーを含めた画像検査から滑液包炎の有無を 評価しつつ,類似症状をきたす疾患を念頭に置き,診察•検査からそれらを除外する ことで診断を詰める.·治療は経験的にprednisolone 15 mg/日前後で開始し,治療後も経過次第で診断の再考 を念頭に置きながら,経過観察を行うことが重要である.
机译:·风湿性多肌痛(PMR)是滑囊炎,肌腱炎和滑膜炎的老年人中最常见的特发性全身性炎症性疾病。 /观察到下背部发炎性疼痛和高炎症反应,但这是由临床特征定义的综合征。-没有特定的诊断工具,并且身体检查和影像学检查包括回声在评估炎症的存在与否时,请记住会引起类似症状的疾病,并将它们排除在检查范围之外以缩小诊断范围。-根据经验,治疗开始于泼尼松龙的剂量为每天约15 mg,之后重要的是要进行随访,同时要牢记根据进展情况重新诊断。

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