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骨髄腫の診断:各診療科で遭遇する初発症状から検査•診断まで

机译：骨髓瘤的诊断：从每个科室遇到的最初症状到检查和诊断

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1. 多発性骨髄腫は単クローン性免疫グロブリン（M蛋白）の存在を特徴とし，貧血や骨病 変，腎障害，高Ca血症など多彩な症候を合併する形質細胞腫瘍である.2. 初発症状としては骨病変による腰背部痛が最も多く，整形外科を受診することが多い. また，検診などの際に貧血と腎機能異常を指摘され腎臓内科に紹介される場合もあ る.3. 国際骨髄腫ワーキンググループ(IMWG)の診断基準では，骨髄の単クローン性形質細胞 の割合ならびに骨髄腫診断事象の有無により，くすぶり型骨髄腫や多発性骨髄腫の診 断を行つ.4. 多発性骨髄腫の髄外腫瘍性病変の診断や骨病変の評価には，CTやMRI, PET/CT等の 画像検査が有用である.
机译：1.多发性骨髓瘤是浆细胞瘤，其特征在于存在单克隆免疫球蛋白（M蛋白），并伴有各种症状，如贫血，骨骼疾病，肾脏疾病和高钙血症2。最常见的初始症状是由于骨病变引起的下腰痛，并经常进行骨科手术。在某些情况下，在医学检查中指出贫血和肾功能不全，并将患者转诊至肾脏病科3。国际骨髓瘤工作组（IMWG）的诊断标准根据骨髓中单克隆浆细胞的比例以及是否存在骨髓瘤诊断事件来诊断闷热的骨髓瘤和多发性骨髓瘤.4。 CT，MRI和PET / CT等影像学检查可用于诊断髓外赘生性病变和评估多发性骨髓瘤的骨病变。

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