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【24h】

無症状の膵がんを早期発見するためには

机译:亚临床胰腺癌的早期发现

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摘要

症例:68歳,男性.既往歴:虫垂切除.嗜好歴:飲洒2〜3合/日(66歳まで),喫煙15本/日(20年間).201X年3月中化,急性胃腸炎で救急外来を受診した際に,股部超音波検査で眸頭部に7 mm大の囊胞性病変を指摘され精査となった.血液検査所見では肝胆道系酵素の上昇もなく,腫瘍マーカーCEA,CA19-9はともに正常範囲内であった.股部造影CTでは鸱頭部に7 mm大の多房性囊胞性病変があり,膵管内乳頭粘液性腫痬(intraductal papillary mucinous neoplasm : IPMN)が疑われ,精査目的に超音波内視鏡検査(endoscopic ultrasonography : EUS)を施行することとなった.EUSでは主膵管の拡張は認めないが,膵頭部に多房性囊胞性病変を認め,内部には明らかな壁在結節は認めなかった.多発病変の検索も含め膵全体を観察していく際に,IPMNのすぐ尾側に10mm程度の低エコー腫瘤を認めた.
机译:病例:68岁,男性。病史:阑尾切除术。优先病史:每天饮酒2-3次(每天66岁),每天吸烟15支香烟(20岁)。3月201X,中和,急性胃肠炎当他去急诊门诊时,他的臀部超声检查指出了翼状g肉上一个7毫米的囊性病变,并进行了仔细检查,血液检查未显示肝胆酶和肿瘤标志物CEA升高。颅脑CT扫描显示胰腺头部和导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)大小为7 mm,多叶囊性病变。因此,为了进行仔细检查,进行了内镜超声检查(EUS),未发现主胰管扩张,但在胰头发现多叶囊性病变。在内部未发现清晰的壁瘤。观察整个胰腺,包括寻找多个病变时,发现仅在IPMN的尾部有约10 mm的低回声肿块。

著录项

  • 来源
    《内科》 |2016年第4期|658-660|共3页
  • 作者单位

    共済組合連合会東海病院内視鏡センター;

    名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学;

    名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学;

    名古屋大学医学部附属病院光学医療診療部;

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