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リウマチ内科領域

机译：风湿病内科

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1.SLE患者にもっとも頻繁にみられる精神障害はうつ病である.2.精神病性障害や急性錯乱状態(せん妄)に比べて，うつ病が神経精神ループス(NPSLE)である割合は低い.3.しかし自殺のリスク，妄想などの精神病症状，認知機能障害を伴う重症のうつ病に対しては積極的にNPSLEを疑い，精査を行う.NPSLEの危険因子(①SLEの疾患活動性の亢進，②NPSLEの既往歴やほかのNPSLE症状の併存，③抗リン脂質抗体陽性)があればなおさらである.4.ステロイドによるうつ病との鑑別は難しいが，一般にステロイドの急性•高用量投与時にはうつ病よりも躁病•混合性エピソードが多く，用量依存性である.5.SLEのうつ病治療には適宜，精神科医との連携が欠かせない.
机译：1. SLE患者中最常见的精神障碍是抑郁症2.神经精神性狼疮（NPSLE）的抑郁症发生率比精神病性障碍和急性意识错乱（ir妄）低3。然而，对NPSLE的自杀风险，精神病性症状（如妄想）和严重的抑郁症（具有认知功能障碍）进行了积极怀疑并进行了认真调查。NPSLE的危险因素（①SLE疾病活动增强，②NPSLE如果存在NPSLE的病史和其他NPSLE症状并存，并且（3）抗磷脂抗体阳性，则尤其如此。也有许多躁狂和混合发作，这些发作取决于剂量； 5.与精神病医生的配合对于SLE抑郁症的治疗是必不可少的。

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