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【24h】

NPPV導入のタイミングと予後の予測は可能か?

机译:是否可以预测NPPV引入的时间和预后?

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摘要

1. 急性増悪時のNPPV使用の第一の目的は,比較的軽度なうちに血液ガス(ァシドーシス)や呼吸筋疲労を改善し,挿管下人工呼吸を避けることである.急性増悪時のNPPVは一般には鎮静を必要とせず,一時的な治療の中断(休憩)ができ,その間に会話や飲食も可能で,患者の身体的•精神的ストレスを著しく軽減する.優れた臨床成績が証明されるにいたり,現在では,NPPVに習熟した施設では,COPD急性増悪時の換気補助の第一選択となっている.さらに,NPPV使用により医療費が節約できることも報告されている.なお,NPPV導入直前のpHが低いことが挿管や院内死亡のリスクを高めることが知られている.
机译:1.在急性加重期使用NPPV的主要目的是改善血液气体(酸中毒)和呼吸肌疲劳,同时避免在相对温和的水平上进行插管人工呼吸。通常,不需要镇静,可以暂时中断治疗(休息),在此期间可以进行交谈和进食,并且可以显着降低患者的身心压力。但是,据报道,熟练掌握NPPV的设施是COPD急性加重期间通气辅助的首选,使用NPPV可以节省医疗费用。已知低pH值会增加插管和住院死亡率的风险。

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