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国内外の腎臓病ガイドラインの現況

机译:国内外肾脏疾病指南的现状

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摘要

1.腎臓病に関するガイドラインは,米国腎臓財団が1997年に出版した透析療法のKDOQIガイドラインが最初である.その後CKDに関する国際的なガイドラインは,KDIGOによって出版されている.2.わが国では日本腎臓学会が2007年に「CKD診療ガイド」を,2009年に「ェビデンスに基づくCKD診療ガイドライン」を出版した.3.国際的な血圧ガイドラインの改訂により,CKD患者の降圧目標は140/90mmHg未満と上方修正された.「ェビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2013」では糖尿病あるいは尿蛋白陽性患者の場合には130/80 mmHg未満であり,非糖尿病で尿蛋白陰性の場合のみ140/90 mmHg未満である.4.CKD患者の脂質異常に関するガイドラインは推奨する治療の内容が異なっており,KDIGOは目標LDL値を決めず投与することを推奨する.わが国の「ェビデンスに基づくCKD診療ガイドライン」ではLDL120mg/dLを目標と治療することを推奨している.
机译:1.第一个肾脏疾病指南是美国肾脏基金会于1997年发布的KDOQI透析治疗指南。此后,KDIGO发布了国际CKD指南。 2007年发布了“ CKD实施指南”,2009年发布了“循证CKD实施指南”。3.由于国际血压指南的修订,CKD患者的降压目标上调至140/90 mmHg。根据《 2013年循证CKD实务指南》,糖尿病或尿蛋白阳性的患者低于130/80 mmHg,仅非糖尿病和尿蛋白阴性的患者低于140/90 mmHg.4。 CKD患者血脂异常的指南在推荐的治疗内容上有所不同,KDIGO建议不要确定和管理LDL的目标值;在日本,“循证CKD实施指南”的目标是LDL 120 mg / dL。建议予以治疗。

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