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小児の輸液のうそ・ほんと

机译：灌输孩子的谎言

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小児救命集中治療の進歩に伴い，重篤小児に対する急性期輸液戦略の見直しが求められつつある．rn重篶な小児患者では，「水」摂取過多・排泄過少，「Na摂取過多・排泄過少・排泄過多を煮た諾病態が複雑に組み合わさり，医原性低Na血症が招来やすい環境にある．rnショックバイタルの重篤小児に対する初期輸液においては，細胞外液補充液のポーラス投与を原則とする．rn初期輸液のみならす維持輸液においても，生理食塩水ベースのNa濃度を有する細胞外液補充液を用いる必要性があるかもしれない．rn一方，比較的軽症・中等症の症例に対しては，旧来の小児輸液戦略で問題はなく，両者の議論の混同を避ける必要がある.
机译：随着儿科挽救生命的重症监护的发展，需要对危重儿童的急性期输注策略进行审查。在重症儿科患者中，“水”摄入过多/排泄过多与“钠摄入过多/排泄过量/排泄过度”的复杂组合使医源性低钠血症环境复杂化。对于具有休克生命力的重症儿童，初次输注时，原则上应以多孔形式给予细胞外液替代溶液。另一方面，对于相对轻度/中度的病例，旧的小儿输液策略没有问题，应避免两者之间的混淆。

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