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【24h】

MTX以外の抗リウマチ薬

机译：MTX以外的抗风湿药

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1.現在，関節リウマチの治療はmethotrexate（MTX）を中心とした経口疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）と生物学的製剤が治療の中心となっており，早期症例では寛解にいたる症例もみられる・ 2.しかしながら，高齢者，問質性肺炎合併，腎障害合併などの症例ではMTXや生物学的製剤を使用できないものもあり，日常診療の中でしばしば治療方針に苦慮することがある． 3.bucillamine，salazosulfapyridineなどの経口DMARDsはMTXが使用できない軽症～中等度の疾患活動性のある症例に有用である． 4.tacrolimus，mizoribineは，エビデンスは少ないものの，用法・用量を工夫することで，MTX以外の薬剤として従来報告されていたもの以上の効果を引き出すことが可能な薬剤であると思われる．
机译：1.目前，类风湿性关节炎的主要治疗方法是以甲氨蝶呤（MTX）和生物制剂为中心的口服改变疾病的抗风湿药（DMARD），有些病例可导致早期缓解。 2.然而，在某些情况下，例如老年人，间质性肺炎患者和肾功能不全患者，不能使用MTX和生物制剂，治疗策略在日常医疗中通常很困难。 3.口服DMARDs，如bucillamine和salazosulfapyridine可用于患有轻度至中度疾病活动且不能使用MTX的患者。 4.尽管他克莫司和米佐立滨的证据很少，但据认为，通过改善剂量和给药方式，可以产生比以前报道的除MTX以外的药物更多的作用。

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