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Are primary care physicians, public and private sector specialists substitutes or complements? Evidence from a simultaneous equations model for count data

机译：初级保健医生，公共和私营部门专家是替代还是补充？来自计数数据的联立方程模型的证据

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In this paper, we examine the relationships between health care visits to general practitioners, public and private sector specialists using data from Italy, which has a mixed public-private health care system. We develop a simultaneous equations model that allows for the discreteness of measures of utilization and estimate this model using maximum simulated likelihood. Once common unobserved heterogeneity is properly accounted for, general practitioners, public and private specialists are found to be substitute sources of medical care. In contrast, a naive model finds they are complements.
机译：在本文中，我们使用来自意大利的数据来研究对全科医生，公共和私营部门专家进行的医疗就诊之间的关系，意大利的数据具有混合的公私医疗系统。我们开发了一个联立方程模型，该模型允许利用度量的离散性，并使用最大的模拟可能性来估计该模型。一旦适当地解决了常见的未观察到的异质性，就可以发现全科医生，公共和私人专家是医疗服务的替代来源。相反，幼稚的模型发现它们是互补的。

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