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乳癌術後に心原性脳塞栓症を発症し抗凝固療法に難渋した1剖検例(第758回CPC症例)

机译:在乳腺癌手术中发育心肌脑栓塞1才能难以抗凝治疗(#758次CPC案例)

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摘要

Ⅰ.症例症例:76歳,女性主訴:意識障害現病歴:49歳時に僧帽弁狭窄症に合併した心房細動を指摘され,ワルファリン内服による抗凝固療法を開始した.右乳癌(stageⅡA期)に対する右乳房全摘術施行目的に外科に入院した.手術4日前にワルファリンを中止しへパリンを開始した.手術当日(X日)0時にへパリンを中止し,9時に手術を行い合併症なく終了し,手術翌日にへパリンを再開予定であった.手術翌日(X+1日)8時は普段通りであつたが,8時40分看護師の回診で呼びかけに反応なく,8時46分神経内科に連絡があり精査加療目的に転科した.
机译:I.外壳案例:76岁,女性竞争对手:意识障碍史:49年的二尖瓣狭窄指出了心房颤动,并开始与华法林的给药抗凝。右乳腺癌(阶段IIA期)款待住院右乳房总共右乳房。手术前4天开始,手术开始,佩林开始。在手术日(X天)佩林在0点钟,在0点钟停止手术,手术在左右停止9点并结束手术后没有并发症,佩林计划恢复佩林。手术后的一天(x + 1天)8点,它通常像往常一样,但是8:40没有响应山雀护士8:46,8:46我被神经内科联系,我被转移到考试的目的。

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