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La Vitamine D : Effets « Classiques », « Non Classiques » Et évaluation Du Statut Du Patient

机译:维生素D:“经典”,“非经典”效果和患者状态评估

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摘要

Les connaissances sur la vitamine D ont beaucoup progressé ces dernières années. La vitamine D ne peut plus être considérée comme uniquement nécessaire à la prévention du rachitisme/ostéomalacie. Son rôle dans la prévention des fractures ostéoporotiques périphériques du sujet âgé est maintenant bien démontré (en association avec du calcium) et de très nombreuses données épidémiologiques et expérimentales sont en faveur d'un rôle dans la prévention de nombreuses affections (certains cancers et maladies auto-immunes, événements cardiovasculaires et hypertension, sarcopénie du sujet âgé...). Déjà, quelques études d'intervention confirment certains de ces effets. L'évaluation du statut vitaminique D peut être aisément réalisée par le dosage de la 25-OH vitamine D sérique. Toutefois, la plupart des revues récentes sur le sujet suggèrent que les valeurs de référence de la 25-OH vitamine D obtenues dans des populations apparemment en bonne santé sont beaucoup trop basses et que la concentration de 25-OH vitamine D au-dessous de laquelle il existe une insuffisance en vitamine D se situe entre 50 et 100 nmol/L (20 et 40 ng/mL) avec une franche tendance à cibler des valeurs supérieures à 75 nmol/L (30 ng/mL). Les supplémentations habituellement recommandées sont insuffisantes pour atteindre ces concentrations.
机译:近年来,有关维生素D的知识已大大提高。不再将维生素D视为仅用于预防病/骨软化症。现已很好地证明了其在预防老年人周围骨质疏松性骨折中的作用(与钙结合使用),大量的流行病学和实验数据均有助于预防多种疾病(某些癌症和自身疾病) -免疫,心血管事件和高血压,老年人的肌肉减少症...)。已经有一些干预研究证实了其中一些影响。通过确定血清25-OH维生素D可以轻松地进行维生素D状态评估。但是,有关该主题的最新评论表明,在显然健康的人群中获得的25-OH维生素D的基准值太低,低于此水平的25-OH维生素D的浓度低于维生素D的缺乏量在50至100 nmol / L(20至40 ng / mL)之间,具有明显的目标值高于75 nmol / L(30 ng / mL)的趋势。通常推荐的补充剂不足以达到这些浓度。

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