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【24h】

Le traitement des métastases osseuses par les biphosphonates

机译：用双膦酸盐治疗骨转移

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Bone metastases can lead to skeletal-related complications altering patients'quality of life and increasing costs of management. Carcinomas of the breast, the prostate, the lung and myeloma are the tumors mostly associated with skeletal metastases. Biphosphonates are largely used in oncology to prevent bone complications. Many placebo-controled trials have shown biphosphonates 'effectiveness in this indication. Nowadays, second generation biphosphonates (pamidronate) and third generation (zoledronate) are the most used. They are well tolerated. However, many cases of osteonecrosis of the jaws have been reported leading to a most carefull attitude. In nuclear medicine, no big trial has demonstrated any interaction between therapeutic biphosphonates and those used in bone scintigraphy and metabolic radiotherapy with samarium. However the European Association of Nuclear Medecine recommends in its guidelines a delay of fourty-eight hours between the perfusion of biphosphonates and the treatment by samarium.%Les métastases osseuses sont responsables de complications qui altèrent la qualité de vie des patients et génèrent des coûts non négligeables. Les principaux cancers concernés sont le cancer du sein, de la prostate, le myélome et le cancer du poumon. Les biphosphonates sont largement utilisés en cancérologie dans la prévention de ces événements osseux. De nombreuses études contre placebo ont démontré leur efficacité dans cette indication. Actuellement, les biphosphonates de deuxième (pamidronate) et de troisième génération (zolédronate) sont les plus utilisés. Leur tolérance est satisfaisante mais des cas d'ostéonécrose mandibulaire ont imposé une vigilance accrue sur le plan stomatologique. En médecine nucléaire, aucune étude de grande envergure n 'a démontré d'interférence entre les biphosphonates thérapeutiques et ceux radio-marqués utilisés dans la scintigraphie osseuse et le traitement par samarium. Un délai de quarante huit heures entre une perfusion de biphosphonate et la radiothérapie métabolique est cependant préconisé par l'Association Européenne de Médecine Nucléaire.
机译：骨转移可能导致骨骼相关并发症，从而改变患者的生活质量并增加管理成本。乳腺癌，前列腺癌，肺癌和骨髓瘤是大多数与骨骼转移有关的肿瘤。双膦酸盐在肿瘤学中广泛用于预防骨骼并发症。许多安慰剂对照试验均显示双膦酸盐在此适应症中的有效性。如今，最常用的是第二代双膦酸酯（帕米膦酸酯）和第三代（唑来膦酸酯）。他们被很好地容忍。然而，据报道，许多颌骨坏死病例导致了最谨慎的态度。在核医学中，没有任何大型试验证明治疗性双膦酸盐与骨闪烁显像和and的代谢放疗中所用的双膦酸盐之间有任何相互作用。但是，欧洲核医学协会在其指南中建议在双膦酸盐灌注和sa治疗之间延迟48小时。可食用的食物。原则性癌症涉及前列腺癌，骨髓瘤和普米翁癌症。莱斯双膦酸盐在丹麦奥斯陆环境预防与发展委员会中得到充分利用。 De nombreusesétudescontre安慰剂和démontréleurefficacitédans cette指示。放线菌，双膦酸盐类（帕米膦酸酯）和三酯类（左旋膦酸酯）加上公用事业。计划内的造物主应保持警惕并保持警惕。核环境，双峰互助大学的核心课程，双膦酸盐的核磁共振波谱图，以及有用的sa和sc的特征。联合国教科文组织批准了《欧洲统一医学日报》和《放射化学杂志》，并发表了一份补充说明。

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