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首页> 外文期刊>Medecine Nucleaire >Prise en charge des métastases osseuses par le chirurgien orthopédiste
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Prise en charge des métastases osseuses par le chirurgien orthopédiste

机译：骨科医生对骨转移的管理

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Metastatic bone disease is the most common malignant bone lesions seen in adults. A multidisciplinary approach is required in order to assess patients' status and prognosis. The orthopaedic surgeon has three main roles in the management of these patients: to undertake prophylactic fixation of a metastatic lesion when there is a risk of fracture, to stabilise or reconstruct after pathologic fracture, to decompress the spinal cord and nerve or stabilise the spine. The aims of surgery are to relieve pain and restore function. The procedure should provide immediate stability and fixation should aim to last for the lifetime of the patient. If there is the slightest doubt as to the nature of the pathology, and in particular when there is a solitary bony lesion, further investigations should be performed (MRI, scintigraphy). The case should be discussed by the members of the multidisciplinary team and a biopsy carried out before the definitive surgery.%La maladie métastatique osseuse reste la pathologie tumorale osseuse la plus fréquente. Aussi, la prise en charge du patient présentant une métastase osseuse nécessite une évaluation oncologique multidisciplinaire soigneuse afin de conduire au traitement adéquat. Le chirurgien orthopédiste pourra être amené à proposer pour ces patients une ostéosynthèse prophylactique en cas de risque de fracture, une ostéosynthèse avec ou sans ciment ou une reconstruction prothétique après fracture pathologique ou encore une décompression rachidienne avec stabilisation en cas d'instabilité associée. Le but de cette chirurgie est de soulager la douleur et de proposer une stabilisation immédiate permettant un appui total. Cette reconstruction doit idéalement être définitive et durer jusqu 'au décès du patient. En cas de doute sur la nature métastatique ou non d'une lésion lytique isolée, un bilan est nécessaire avec discussion du dossier au sein d'une équipe multidisciplinaire et réalisation d'une biopsie par un chirurgien expérimenté avant toute chirurgie définitive.
机译：转移性骨病是成年人中最常见的恶性骨病变。为了评估患者的状况和预后，需要采取多学科的方法。整形外科医生在处理这些患者方面具有三个主要作用：在有骨折风险时进行转移灶的预防性固定，在病理性骨折后稳定或重建，对脊髓和神经减压或使脊柱稳定。手术的目的是减轻疼痛和恢复功能。该过程应提供即时的稳定性，固定的目的应是持续患者的一生。如果对病理学性质存有丝毫疑问，尤其是当存在孤立性骨病变时，应进行进一步检查（MRI，闪烁显像）。该病例应由多学科团队的成员进行讨论，并在确定性手术前进行活检。％la Maladiemétastatiqueosseuse reste la pathologietumale osseuse la plusfréquente。奥斯特奖状，由患者负责，并由多学科专家共同评估。推荐给患者的脊柱骨折的预防性治疗，初次骨折的预防性治疗，重建术的预防性治疗和预防性治疗。总体而言，无论稳定还是稳定，都必须遵守法律法规。病人重建和重建病历。在多国语言研究领域中，无论是多国语言还是多语种，在多学科领域的研究和实践都得到了极高的评价。

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