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【24h】

TEP-FDG, scintigraphie du squelette et scintigraphie leucocytaire dans un cas d'ostéomyélite rachidienne sur séquelle post radique

机译:PET-FDG,骨骼闪烁显像和白细胞闪烁显像(放射后遗症)

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摘要

Nous décrivons le cas d'une patiente de 54 ans, précédemment traitée par chirurgie et radiothérapie pour une néoplasie thyroïdienne et qui présentait une ostéomyélite cervicale diagnostiquée tant par la scintigraphie du squelette que par la TEP-FDG, et ultérieurement confirmée par IRM. Il existait, aussi bien en scintigraphie du squelette que sur la TEP-FDG mais également sur la scintigraphie aux leucocytes marqués, une zone hypocaptante adjacente à la zone hyperfixante. Si une diminution de la fixation des traceurs ostéotropes, des globules blanc marqués et du F18-FDG a déjà été décrite après radiothérapie, il s'agit ici, à notre connaissance, de la première observation de ce phénomène, chez le même patient, sur chacun des trois examens. Le rôle de la scintigraphie du squelette, de la scintigraphie aux globules blancs marqués et de la TEP-FDG dans la mise en évidence de l'ostéomyélite vertébrale est brièvement évoqué de même que les différents aspects scintigraphiques du squelette et de la moelle osseuse observés après radiothérapie.%We describe the case of a 54 year old woman who suffered from cervical osteomyelitis which was diagnosed by both bone scan and FDG-PET scan. There was an adjacent hypoactive rectangular area, observed on both examinations but also on Tc-99m HMPAO leukocyte scan ; this hypoactivity was related to previous radiation therapy. To our knowledge, this is the first description of a simultaneously diminished uptake, after radiation therapy, of both bone tracer and medullar tracer as well as of F18-FDG; moreover, the simultaneous observation, on PET scan, of diminished medullar metabolism related to previous radiation therapy and of vertebral hypermetabolism due to osteomyelitis has not yet been described. The role of bone scan, leukocyte scan and FDG-PET scan in the diagnosis of vertebral osteomyelitis is briefly discussed; the different patterns of radiation therapy related abnormalities observed on bone son, leukocyte scan and FDG-PET scan are reminded.
机译:我们描述了一名54岁患者的病例,该患者先前曾接受外科手术和放射疗法治疗的甲状腺肿瘤,并曾表现出通过骨骼闪烁显像和PET-FDG确诊的宫颈骨髓炎,并随后通过MRI证实。在骨骼闪烁显像术和PET-FDG上都有,但在显像显像术中有明显的白细胞,这是一个与高防御区相邻的功能减退区。如果放疗后已经描述了骨质疏松示踪剂,标记的白细胞和F18-FDG的固定减少,据我们所知,这是在同一位患者中首次观察到这种现象。三门考试中的每一门。简要介绍了骨骼闪烁显像,具有显着白细胞的闪烁显像和PET-FDG在检测椎体骨髓炎中的作用,以及在此之后观察到的骨骼和骨髓的不同闪烁体特征%我们描述了一个54岁的女性,患有颈部骨髓炎的病例,该患者通过骨扫描和FDG-PET扫描均被诊断出。在两次检查中以及在Tc-99m HMPAO白细胞扫描中均观察到相邻的活性不足矩形区域。这种机能减退与以前的放射治疗有关。据我们所知,这是对放射治疗后同时同时降低骨示踪剂和延髓示踪剂以及F18-FDG吸收的描述。此外,尚未描述在PET扫描上同时观察与先前的放射治疗有关的延髓代谢减少和由于骨髓炎引起的椎体代谢亢进。简要讨论了骨扫描,白细胞扫描和FDG-PET扫描在椎骨骨髓炎诊断中的作用。提醒在骨骼儿子,白细胞扫描和FDG-PET扫描上观察到的与放射治疗相关的异常的不同模式。

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