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Amylose cardiaque à TTR et tomoscintigraphie cardiaque au technétium

机译：在TTR和Technétium的TTR和心脏裁视的心脏直链淀粉

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Patient 1 : M. L.L, 79 ans, mars 2017 : choc cardiogénique sur cardiopathie ischémique pontée ancienne chez un patient de 79 ans ayant un antécédent de RAC serré low flow low gradient et de PM double chambre sur BAV de haut degré. Coronarographie réalisée ne retrouvant pas de sténose significative. Upgrade du PM devant l’absence d’amélioration de la fonction VG. Bon fonctionnement du TAVI ne permettant d’expliquer la dysfonction biventriculaire. Hypothèse d’une cardiopathie infiltrative devant l’optimisation du traitement médical et élimination des diagnostics différentiels. Demande de scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 1 avec élimination du diagnostic différentiel de myélome (EPP, chaînes légères sériques et urinaires, myélogramme). Patient 2 : M. B.J, 75 ans : décompensation cardiaque sur découverte d’une CMH avec dysfonction VG modérée à 46 % et septum interventriculaire à 20 mm chez un patient de 75 ans ayant un antécédent de chirurgie du canal carpien bilatéral. Scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 3. Médecine nucléaire : nous avons donc réalisé des clichés planaires et une acquisition sur caméra CZT D-SPECT pour évaluation semi-quantitative de la fixation cardiaque en plus du grade de Perugini. - Ratio planaire cœur/poumon – ratio cœur/poumon face et OAG sur rétroprojection des images ciné – ratio cœur/poumon volumique. Nous retrouvons des ratios concordants avec les grades de Perugini : planaire cœur/poumon Face OAG volumique Perugini 1 1,41 1,38 1,20 1,29 Perugini 3 2,05 2,09 1,96 3,80. Nous avons donc comme perspective que cette analyse semi-quantitative pourrait apporter une aide au diagnostic, une valeur pronostique, une valeur discriminative des sous-groupes entre les différents scores de Perugini, un outil d’évaluation thérapeutique (AMM récente du Tafamidis). Une étude en réalisant ces ratios sur caméra CZT D-SPECT des patients suspects d’amylose cardiaque à TTR aurait donc un impact sur la prise en charge de la maladie.
机译：患者1：L.L先生，79岁，2017年3月：一名79岁患者的古代刀具的心源性冲击，锁定低流量低梯度和PM双人间高度。冠状摄影未发现显着的狭窄。升级PM在缺乏改进的VG功能前面。 Tava的良好功能不允许解释生物心性功能障碍。医药治疗优化前渗透心脏病的假设，消除鉴别诊断。要求对TTR级1的骨闪烁定向定向，消除骨髓瘤的差异诊断（EPP，血清光和泌尿链，骨髓图）。患者2：B.J先生，75岁：在一个75岁的患者中，在46％的患者中，在46％的患者中，在46％和30毫米的间隔内，在一个75岁的患者中，心脏反对的心脏失代偿，具有双边腕骨管道手术历史。在TTR级3的骨闪烁定位朝向淀粉糖。核医学：因此，除了Ranugini等级之外，我们还制造了平面陈列和CZT D-SPECT相机采集，以进行半定量心固定评估。 - 平面Coeur /肺比 - 心比/脸部和OAG Lung在视网膜图像 - 心率/呼吸肺上。我们探讨了Perugini等级：Parugini等级：平面心脏/肺面OAG Volumic Perugini 1 1.41 1.20 1.20 1.29 Perugini 3 2,05 2.09 1.96 3,80。我们认为这种半定量分析可以提供诊断，预后价值，Perugini的不同分支之间的亚组的鉴定价值，治疗评价的工具（塔飞氨酰柱的最近AMM）辅助。因此，通过对CZT D-SPIC相机心脏直链淀粉患者进行这些比例，因此对疾病的管理产生影响。

著录项

  • 来源
    《Medecine Nucleaire》 |2019年第2期|174-174|共1页
  • 作者

    D.Dudoignon; S.Brun; C.Nganoa; E.Cassol; N.Aide; D.Agostini; A.Lairez;

  • 作者单位

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire hôpital Côte-de-Nacre Caen;

    Médecine nucléaire CHU Toulouse;

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  • 正文语种 fre
  • 中图分类
  • 关键词

    99mTc-DPD;

    机译：99MTC-DPD.;

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