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【24h】

Quelle prise en charge psychologique pour les patients âgés atteints de cancer ?

机译:老年癌症患者需要什么心理护理?

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摘要

La fragilité spécifique des sujets âgés les rend plus vulnérables aux différents stress entraînés par la maladie cancéreuse et ses traitements. Cette vulnérabilité, multifactorielle, rend plus complexe leur adaptation psychologique, d’autant plus que la maladie entraîne une perte d’autonomie parfois non réversible. Les difficultés émotionnelles et les troubles cognitifs sont plus fréquents, ce qui peut impacter les échanges d’information et les processus décisionnels et favoriser un risque de perte de chance oncologique. À l’occasion du 27e Congrès de la Société française de psycho-oncologie, dédié aux aspects psychologiques de la prise en charge des patients âgés atteints de cancer, un groupe de travail multidisciplinaire composé d’experts dans le champ de la psychiatrie, de la neuropsychologie, de la gériatrie, de l’oncologie, de l’on-cogériatrie, a travaillé à écrire les recommandations de prise en charge suivantes, discutées et validées ensuite lors d’une session spécifique durant le congrès. Elles préconisent de compléter l’évaluation de la fragilité spécifique du sujet âgé, incluant les troubles cognitifs, par une évaluation de son état émotionnel et de sa vulnérabilité psychiatrique éventuelle. L’identification des ressources de santé et des ressources sociales et familiales permettra à la fois de connaître les soutiens possibles pour la personne, mais aussi de repérer d’éventuels besoins d’aide de l’entourage lui-même. L’évaluation psycho-oncologique sera autant que possible réalisée par un professionnel du soin psychique, et devrait être systématique lors de la phase d’annonce, à chaque phase de modification thérapeutique et à l’issue des traitements. Elle doit être tracée dans le dossier médical. L’accès du patient âgé à des prises en charge psycho-oncologiques de qualité doit être assuré, y compris par l’adaptation de ces prises en charge, psychothérapeutiques comme médicamenteuses. Une action d’éducation aux soins psychiques peut être nécessaire pour favoriser cette accessibilité. Un haut degré de collaboration avec les soignants est nécessaire, tout comme une formation adéquate de ceux-ci aux particularités psychiques de la prise en charge de ces patients. Enfin, des actions de recherche devront être facilitées, dans les domaines de l’adaptation de l’évaluation et des prises en charge, comme sur la place de l’âge dans le système de soins oncologiques et sa prise en compte par les soignants ou le corps social.
机译:老年人的特殊脆弱性使他们更容易受到癌症及其治疗方法引起的各种压力的影响。这种多因素的脆弱性使他们的心理适应更加复杂,尤其是由于该疾病导致丧失有时不可逆的自主权。情绪障碍和认知障碍更为常见,这可能影响信息交流和决策过程,并增加失去肿瘤机会的风险。在法国心理肿瘤学会第27届代表大会上,致力于老年癌症患者护理的心理方面,由多学科专家组成的多学科工作组精神病学,神经心理学,老年病学,肿瘤学,老年病学,致力于撰写以下护理建议,并在会议期间的特定会议上进行了讨论和验证。他们建议用对老年人情绪状态和可能的精神病脆弱性的评估来补充对老年人具体体弱包括认知障碍的评估。查明保健资源以及社会和家庭资源将使人们不仅可以了解对人的可能支持,还可以查明随行人员本身可能需要的帮助。心理肿瘤学评估将由精神护理专业人员尽可能地进行,并且应该在宣布阶段,治疗修改的每个阶段以及治疗结束时进行系统的评估。必须在医疗记录中进行追溯。必须确保老年患者获得优质的心理肿瘤治疗,包括通过对这种治疗的调整,包括心理治疗和药物治疗。精神保健教育可能是促进这种可及性所必需的。与护理人员的高度合作是必要的,并且在护理这些患者的心理特性方面对后者进行了充分的培训。最后,应在适应性评估和护理领域,如肿瘤治疗系统中的年龄以及护理人员或研究者考虑的年龄方面,应促进研究行动。社会团体。

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