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Operative vs. konservative Therapie der vorderen Kreuzbandruptur: eine systematische Literaturübersicht

机译:手术vs.十字韧带破裂的保守治疗:文献的系统评价

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摘要

Ziel dieser Arbeit war es, alle Studien, die die operative und konservative Therapie der vorderen Kreuzbandruptur vergleichend gegenüberstellen, zu untersuchen. Es wurden in den medizinischen Datenbanken Medline, Embase und Cochrane über einen Zeitraum von 22 Jahren alle relevanten Artikel herausgesucht. Die Ergebnisse der Arbeiten wurden anhand der Kriterien subjektive Stabilität (Giving-Way-Phänomen), objektive Stabilität (Pivot-Shift-Test) und Rückkehr zur gewohnten sportlichen Aktivität beurteilt. Es fanden sich insgesamt 11 verschiedene Studien, die in 16 Artikeln veröffentlicht worden waren – unter diesen waren 2 randomisierte,2 prospektive und 7 retrospektive Untersuchungen. Die Ergebnisse der operativen Behandlung waren denen der konservativen Therapie mit einer Ausnahme jeweils überlegen. Die Metaanalyse beider randomisierter Studien ergab signifikante Vorteile für die operative Therapie.Trotz der weitgehenden Etablierung des arthroskopischen Sehnenersatzes als Standardtherapie bei der vorderen Kreuzbandruptur, liegen dafür in der Literatur kaum Grundlagen vor. Dies macht die Durchführung neuer klinisch nutzbarer Studien zur Erarbeitung objektiver Leitlinien für die Behandlung der vorderen Kreuzbandruptur erforderlich.
机译:这项工作的目的是调查所有比较前交叉韧带破裂手术和保守治疗的研究。在22年的时间里,在医学数据库Medline,Embase和Cochrane中搜索所有相关文章。根据主观稳定性(给定现象),客观稳定性(枢轴位移测试)和恢复正常的体育活动来评估工作结果。共发表了11篇不同的研究,共16篇文章-其中2篇是随机研究,2篇前瞻性研究和7篇回顾性研究。手术治疗的结果优于保守治疗,只有一个例外。两项随机研究的荟萃分析均显示出手术治疗的显着优势,尽管广泛采用关节镜下肌腱置换术作为前交叉韧带破裂的标准治疗方法,但文献中几乎没有任何依据。这使得有必要进行新的临床有用的研究,以制定治疗前交叉韧带破裂的客观指南。

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