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Transkranielle und invasive Hirnstimulationsverfahren bei Depression

机译：经颅和侵入性脑刺激治疗抑郁症

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Aufgrund des erheblichen Anteils depressiver Patienten, der nicht ausreichend auf pharmakologische und psychotherapeutische Maßnahmen reagiert, besteht starkes Interesse an neuen Behandlungsstrategien. Aktuell steht ein ganzes Spektrum von Hirnstimulationsverfahren zur Verfügung, die für die antidepressive Behandlung infrage kommen. Darunter sind konvulsive und nichtkonvulsive transkranielle (Elektrokonvulsionstherapie [EKT], Magnetkonvulsionstherapie [MKT], transkranielle Magnetstimulation [TMS], transkranielle Gleichstromstimulation [tDCS]) sowie invasive Verfahren (tiefe Hirnstimulation [THS], Vagusnervstimulation [VNS], epidurale kortikale Stimulation [ECS]). Jede Methode repräsentiert einen spezifischen Ansatz zur Modulation depressionsassoziierter neuronaler Aktivität. Die EKT hat sich seit langem als bislang effektivstes Verfahren bewährt. Die Behandlung mit TMS erreicht das höchste Evidenzniveau unter den neuen antidepressiven Hirnstimulationsverfahren und wird bereits klinisch eingesetzt. Aufgrund des rasant wachsenden Wissens zur Pathophysiologie depressiver Störungen werden Hirnstimulationsverfahren mit hoher Wahrscheinlichkeit das Spektrum antidepressiver Therapiemethoden in naher Zukunft wesentlich erweitern.
机译：由于大部分抑郁症患者对药理和心理治疗措施没有充分反应，因此人们对新的治疗策略产生了浓厚的兴趣。当前可获得适用于抗抑郁药治疗的全范围的脑刺激方法。这些措施包括惊厥性和非惊厥性经颅（电惊厥治疗[EKT]，磁惊厥治疗[MKT]，经颅磁刺激[TMS]，经颅直流电刺激[tDCS]）以及侵入性程序（深部脑刺激[THS]，迷走神经刺激]，迷走神经刺激， ）。每种方法代表一种调节抑郁相关神经元活动的特定方法。长期以来，EKT一直是最有效的方法。在新的抗抑郁脑刺激方法中，TMS疗法达到了最高的证据水平，并且已经在临床上使用。由于对抑郁症的病理生理学知识的迅速增长，在不久的将来，大脑刺激程序很可能会极大地扩展抗抑郁治疗方法的范围。

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