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Moderne CT- und PET/CT-Bildgebung der Leber

机译:肝脏的现代CT和PET / CT成像

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摘要

Die Computertomographie (CT) ist heute breit verfügbar und stellt eine wichtige und schnelle Methode zur Diagnostik akuter Lebererkrankungen, der Artdiagnostik fokaler Leberläsionen und der Planung interventioneller Therapiemaßnahmen sowie der postinterventionellen Kontrolle dar. In den letzten Jahren hat die CT trotz des zunehmenden Stellenwerts der Magnetresonanztomographie (MRT) nicht an Bedeutung verloren. Durch den Einsatz unterschiedlicher Kontrastmittelphasen kann meist eine gute Charakterisierung von Raumforderungen erfolgen. Bei der Diagnostik des hepatozellulären Karzinoms (HCC) sollte beispielsweise immer ein triphasisches Untersuchungsprotokoll angewendet werden. Mit Einführung der Dual-energy-CT hat die Sensitivität in der Darstellung hyper- und hypovaskularisierter Leberläsionen zugenommen. Ebenfalls ist es durch virtuelle native Bilder möglich geworden, auf eine zusätzliche native Bildgebung zu verzichten, wodurch die Strahlenexposition des Patienten vermindert werden kann. Die PET/CT hat in der onkologischen Bildgebung den Vorteil, dass nahezu der gesamte Körper des Patienten abgebildet wird. Hier ist auch die Hauptindikation der PET/CT zu sehen (Ganzkörperstaging). Bei rein hepatischer Fragestellung hat die FDG-PET/CT unter Verwendung diagnostischer CT-Daten zwar eine höhere Genauigkeit als die CT alleine, ist der MRT jedoch unterlegen.
机译:近年来,计算机断层扫描(CT)成为诊断急性肝病,肝局灶性病变的类型诊断,介入治疗措施的规划以及介入后控制的重要且快速的方法,尽管近年来磁共振成像(CT)的重要性日益提高MRI)并没有失去其重要性。通过使用不同的造影剂相,通常可以很好地表征质量。例如,在诊断肝细胞癌(HCC)时,应始终使用三阶段检查规程。随着双能CT的引入,对高血管和低血管化肝病灶的代表敏感性已经提高。虚拟的原始图像还可以省去其他的原始成像,因此可以减少患者的辐射暴露。在肿瘤成像中,PET / CT的优点是几乎可以对整个病人的身体成像。在这里也可以看到PET / CT的主要指征(全身分期)。对于纯肝脏问题,使用诊断性CT数据的FDG-PET / CT比单独使用CT的准确性更高,但不如MRI。

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